CAJ | 학술논문

目的:对比研究18FDG PET/CT定位三维适形常规分割放疗术后复发性食管癌的疗效、副反应及失败原因.方法:对58例术后复发性食管鳞癌患者用信封法随机分为18FDG PET/CT定位三维适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位三维适形放疗组(普通CT组).PET/CT组用PET/CT扫描定位,经PET/CT扫描后将扫描数据输入治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区和重要脏器勾画、三维重建,制定治疗计划后进行常规分割三维适形放疗40Gy左右,然后适当缩野针对残存肿瘤病灶放疗至总剂量60Gy-70Gy;普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量.结果:PET/CT组的平均GTV与PTV体积、左肺、右肺、心脏、胸胃、脊髓照射体积均比普通CT组小(P均<0.05);PET/CT组和普通CT组的1、2、3年生存率分别为93.0%、59.9%、20.4%和86.7%、54.6%、20.9%(P均<0.01);PET/CT组早期气管、食管、胃肠道、肺的1、2级副反应均低于普通CT组(P均<0.05);卡氏评分高、进食情况良好、病变长度≤5cm、标准摄入值低的病变预后较好.结论:PET/CT定位三维适形放疗术后复发性食管癌可以优化放疗计划,减轻正常组织的放射副反应,早期病变预后好.
목적:대비연구18FDG PET/CT정위삼유괄형상규분할방료술후복발성식관암적료효、부반응급실패원인.방법:대58례술후복발성식관린암환자용신봉법수궤분위18FDG PET/CT정위삼유괄형방료조(PET/CT조)화보통CT정위삼유괄형방료조(보통CT조).PET/CT조용PET/CT소묘정위,경PET/CT소묘후장소묘수거수입치료계화계통,장PET도상화CT도상융합후진행파구화중요장기구화、삼유중건,제정치료계화후진행상규분할삼유괄형방료40Gy좌우,연후괄당축야침대잔존종류병조방료지총제량60Gy-70Gy;보통CT조용보통CT정위설야,삼유괄형방료지상동제량.결과:PET/CT조적평균GTV여PTV체적、좌폐、우폐、심장、흉위、척수조사체적균비보통CT조소(P균<0.05);PET/CT조화보통CT조적1、2、3년생존솔분별위93.0%、59.9%、20.4%화86.7%、54.6%、20.9%(P균<0.01);PET/CT조조기기관、식관、위장도、폐적1、2급부반응균저우보통CT조(P균<0.05);잡씨평분고、진식정황량호、병변장도≤5cm、표준섭입치저적병변예후교호.결론:PET/CT정위삼유괄형방료술후복발성식관암가이우화방료계화,감경정상조직적방사부반응,조기병변예후호.