中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2011年
6期
751-755
,共5页
股骨颈骨折%病理学%关节成形术,置换,髋%治疗
股骨頸骨摺%病理學%關節成形術,置換,髖%治療
고골경골절%병이학%관절성형술,치환,관%치료
目的从临床病理角度探讨全髋关节置换术(THA)治疗陈旧性股骨颈骨折不愈合的经验教训.方法 分析39例陈旧性股骨颈骨折不愈合在该院行THA患者的病例资料,通过术前和术中观察的临床病理特点,总结术前、术中和术后处理的注意事项.结果 陈旧性股骨颈骨折不愈合多具有患肢明显的短缩畸形,关节囊挛缩、肥厚,股骨上端和髋臼的骨质疏松,同侧膝关节和踝关节不同程度的功能障碍.由于患髋周围软组织挛缩,术中需进行广泛松解,手术创面大,术后渗血较多,术中应注意彻底止血.2例于术后1周内发生关节脱位,1例发生深静脉血栓,这3例并发症保守治疗均治愈.经平均3年4个月的随访,所有髋关节功能恢复良好,Harris评分优良率84.6%.结论 THA是治疗陈旧性股骨颈骨折不愈合的较为理想的方法,根据患髋周围软组织挛缩、患肢明显的短缩畸形等病理特点,术前充分准备,术中应注意彻底止血,术后早期功能锻炼是手术成功和术后取得较好疗效的关键.
目的從臨床病理角度探討全髖關節置換術(THA)治療陳舊性股骨頸骨摺不愈閤的經驗教訓.方法 分析39例陳舊性股骨頸骨摺不愈閤在該院行THA患者的病例資料,通過術前和術中觀察的臨床病理特點,總結術前、術中和術後處理的註意事項.結果 陳舊性股骨頸骨摺不愈閤多具有患肢明顯的短縮畸形,關節囊攣縮、肥厚,股骨上耑和髖臼的骨質疏鬆,同側膝關節和踝關節不同程度的功能障礙.由于患髖週圍軟組織攣縮,術中需進行廣汎鬆解,手術創麵大,術後滲血較多,術中應註意徹底止血.2例于術後1週內髮生關節脫位,1例髮生深靜脈血栓,這3例併髮癥保守治療均治愈.經平均3年4箇月的隨訪,所有髖關節功能恢複良好,Harris評分優良率84.6%.結論 THA是治療陳舊性股骨頸骨摺不愈閤的較為理想的方法,根據患髖週圍軟組織攣縮、患肢明顯的短縮畸形等病理特點,術前充分準備,術中應註意徹底止血,術後早期功能鍛煉是手術成功和術後取得較好療效的關鍵.
목적종림상병리각도탐토전관관절치환술(THA)치료진구성고골경골절불유합적경험교훈.방법 분석39례진구성고골경골절불유합재해원행THA환자적병례자료,통과술전화술중관찰적림상병리특점,총결술전、술중화술후처리적주의사항.결과 진구성고골경골절불유합다구유환지명현적단축기형,관절낭련축、비후,고골상단화관구적골질소송,동측슬관절화과관절불동정도적공능장애.유우환관주위연조직련축,술중수진행엄범송해,수술창면대,술후삼혈교다,술중응주의철저지혈.2례우술후1주내발생관절탈위,1례발생심정맥혈전,저3례병발증보수치료균치유.경평균3년4개월적수방,소유관관절공능회복량호,Harris평분우량솔84.6%.결론 THA시치료진구성고골경골절불유합적교위이상적방법,근거환관주위연조직련축、환지명현적단축기형등병리특점,술전충분준비,술중응주의철저지혈,술후조기공능단련시수술성공화술후취득교호료효적관건.
