海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2012年
10期
1-5
,共5页
外阴鳞状细胞癌%增殖细胞核抗原(PCNA)%肿瘤转移抑制基因%nm23
外陰鱗狀細胞癌%增殖細胞覈抗原(PCNA)%腫瘤轉移抑製基因%nm23
외음린상세포암%증식세포핵항원(PCNA)%종류전이억제기인%nm23
目的 通过检测增殖细胞核抗原(PCNA)及nm23在不同外阴组织中的表达情况,了解PCNA指数及nm23蛋白表达与外阴鳞状细胞癌临床参数的关系及其临床意义.方法 采用ABC免疫组织化学方法,对正常外阴上皮、VIN及外阴鳞状细胞癌组织中PCNA及nm23的表达进行检测.结果 nm23蛋白均在正常外阴上皮、VIN及外阴鳞状细胞癌中表达；外阴鳞状细胞癌较VIN及正常外阴上皮显著降低(P＜0.05),不同级别VINnm23蛋白阳性值差异无统计学意义(P＞0.05)；VINⅡ、Ⅲnm23蛋白表达差异有统计学意义(P＜0.05).高分化癌与中分化癌及高分化癌与低分化癌之间nm23蛋白表达的阳性值差异有统计学意义(P＜0.05),中分化癌与低分化癌nm23蛋白的表达差异无统计学意义(P＞0.05)；淋巴结有转移者,原发灶nm23阳性值与转移灶nm23蛋白阳性值差异无统计学意义(P＞0.05)；但淋巴结无转移者原发灶与淋巴结有转移者原发灶nm23蛋白阳性值差异有统计学意义(P＜0.05),nm23蛋白的表达与临床分期及预后有关,而与绝经状态及年龄无关.对PCNA在不同外阴组织表达进行检测表明正常外阴上皮、VIN及外阴鳞状细胞癌PCNA指数差异有统计学意义(P＜0.05),PCNA指数随VIN级别的增加而升高,VIN Ⅰ与ⅢPCNA指数差异有统计学意义(P＜0.05),而VINⅠ与Ⅱ及VINⅡ与ⅢPCNA指数差异无统计学意义(P＞0.05)；外阴鳞状细胞癌PCNA指数随着组织学分级的增加而升高,其中Ⅰ、Ⅱ级PCNA指数差异无统计学意义(P＞0.05)；而Ⅲ级与Ⅰ、Ⅱ级PCNA指数差异有统计学意义(P＜0.05).淋巴结有转移者原发灶PCNA指数较淋巴结无转移者原发灶PCNA指数明显升高,但两者差异无统计学意义(P＞0.05)；在淋巴结有转移患者PCNA指数在原发灶与转移灶之间差异有统计学意义(P＜0.05),转移灶较原发灶高.PCNA指数随着外阴鳞状细胞癌临床期别增加而升高(P.＜0.05),Ⅰ期与Ⅳ期PCNA指数差异有统计学意义(P＜0.05),年龄及绝经状态对PCNA指数无影响,死亡患者nm23蛋白阳性值低,PCNA指数高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VIN和外阴鳞状细胞癌PCNA指数较正常外阴上皮高而nm23蛋白表达降低,在外阴鳞状细胞癌中,随着组织学分级增加,PCNA有升高趋势,nm23蛋白表达有下降趋势,反之亦然.Nm23蛋白的表达与肿瘤转移呈负相关,PCNA指数与肿瘤转移呈正相关,故对于PCNA指数高,而nm23蛋白表达阴性的未转移病例应加强随访,密切注意病情变化.
目的 通過檢測增殖細胞覈抗原(PCNA)及nm23在不同外陰組織中的錶達情況,瞭解PCNA指數及nm23蛋白錶達與外陰鱗狀細胞癌臨床參數的關繫及其臨床意義.方法 採用ABC免疫組織化學方法,對正常外陰上皮、VIN及外陰鱗狀細胞癌組織中PCNA及nm23的錶達進行檢測.結果 nm23蛋白均在正常外陰上皮、VIN及外陰鱗狀細胞癌中錶達；外陰鱗狀細胞癌較VIN及正常外陰上皮顯著降低(P＜0.05),不同級彆VINnm23蛋白暘性值差異無統計學意義(P＞0.05)；VINⅡ、Ⅲnm23蛋白錶達差異有統計學意義(P＜0.05).高分化癌與中分化癌及高分化癌與低分化癌之間nm23蛋白錶達的暘性值差異有統計學意義(P＜0.05),中分化癌與低分化癌nm23蛋白的錶達差異無統計學意義(P＞0.05)；淋巴結有轉移者,原髮竈nm23暘性值與轉移竈nm23蛋白暘性值差異無統計學意義(P＞0.05)；但淋巴結無轉移者原髮竈與淋巴結有轉移者原髮竈nm23蛋白暘性值差異有統計學意義(P＜0.05),nm23蛋白的錶達與臨床分期及預後有關,而與絕經狀態及年齡無關.對PCNA在不同外陰組織錶達進行檢測錶明正常外陰上皮、VIN及外陰鱗狀細胞癌PCNA指數差異有統計學意義(P＜0.05),PCNA指數隨VIN級彆的增加而升高,VIN Ⅰ與ⅢPCNA指數差異有統計學意義(P＜0.05),而VINⅠ與Ⅱ及VINⅡ與ⅢPCNA指數差異無統計學意義(P＞0.05)；外陰鱗狀細胞癌PCNA指數隨著組織學分級的增加而升高,其中Ⅰ、Ⅱ級PCNA指數差異無統計學意義(P＞0.05)；而Ⅲ級與Ⅰ、Ⅱ級PCNA指數差異有統計學意義(P＜0.05).淋巴結有轉移者原髮竈PCNA指數較淋巴結無轉移者原髮竈PCNA指數明顯升高,但兩者差異無統計學意義(P＞0.05)；在淋巴結有轉移患者PCNA指數在原髮竈與轉移竈之間差異有統計學意義(P＜0.05),轉移竈較原髮竈高.PCNA指數隨著外陰鱗狀細胞癌臨床期彆增加而升高(P.＜0.05),Ⅰ期與Ⅳ期PCNA指數差異有統計學意義(P＜0.05),年齡及絕經狀態對PCNA指數無影響,死亡患者nm23蛋白暘性值低,PCNA指數高,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 VIN和外陰鱗狀細胞癌PCNA指數較正常外陰上皮高而nm23蛋白錶達降低,在外陰鱗狀細胞癌中,隨著組織學分級增加,PCNA有升高趨勢,nm23蛋白錶達有下降趨勢,反之亦然.Nm23蛋白的錶達與腫瘤轉移呈負相關,PCNA指數與腫瘤轉移呈正相關,故對于PCNA指數高,而nm23蛋白錶達陰性的未轉移病例應加彊隨訪,密切註意病情變化.
목적 통과검측증식세포핵항원(PCNA)급nm23재불동외음조직중적표체정황,료해PCNA지수급nm23단백표체여외음린상세포암림상삼수적관계급기림상의의.방법 채용ABC면역조직화학방법,대정상외음상피、VIN급외음린상세포암조직중PCNA급nm23적표체진행검측.결과 nm23단백균재정상외음상피、VIN급외음린상세포암중표체；외음린상세포암교VIN급정상외음상피현저강저(P＜0.05),불동급별VINnm23단백양성치차이무통계학의의(P＞0.05)；VINⅡ、Ⅲnm23단백표체차이유통계학의의(P＜0.05).고분화암여중분화암급고분화암여저분화암지간nm23단백표체적양성치차이유통계학의의(P＜0.05),중분화암여저분화암nm23단백적표체차이무통계학의의(P＞0.05)；림파결유전이자,원발조nm23양성치여전이조nm23단백양성치차이무통계학의의(P＞0.05)；단림파결무전이자원발조여림파결유전이자원발조nm23단백양성치차이유통계학의의(P＜0.05),nm23단백적표체여림상분기급예후유관,이여절경상태급년령무관.대PCNA재불동외음조직표체진행검측표명정상외음상피、VIN급외음린상세포암PCNA지수차이유통계학의의(P＜0.05),PCNA지수수VIN급별적증가이승고,VIN Ⅰ여ⅢPCNA지수차이유통계학의의(P＜0.05),이VINⅠ여Ⅱ급VINⅡ여ⅢPCNA지수차이무통계학의의(P＞0.05)；외음린상세포암PCNA지수수착조직학분급적증가이승고,기중Ⅰ、Ⅱ급PCNA지수차이무통계학의의(P＞0.05)；이Ⅲ급여Ⅰ、Ⅱ급PCNA지수차이유통계학의의(P＜0.05).림파결유전이자원발조PCNA지수교림파결무전이자원발조PCNA지수명현승고,단량자차이무통계학의의(P＞0.05)；재림파결유전이환자PCNA지수재원발조여전이조지간차이유통계학의의(P＜0.05),전이조교원발조고.PCNA지수수착외음린상세포암림상기별증가이승고(P.＜0.05),Ⅰ기여Ⅳ기PCNA지수차이유통계학의의(P＜0.05),년령급절경상태대PCNA지수무영향,사망환자nm23단백양성치저,PCNA지수고,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 VIN화외음린상세포암PCNA지수교정상외음상피고이nm23단백표체강저,재외음린상세포암중,수착조직학분급증가,PCNA유승고추세,nm23단백표체유하강추세,반지역연.Nm23단백적표체여종류전이정부상관,PCNA지수여종류전이정정상관,고대우PCNA지수고,이nm23단백표체음성적미전이병례응가강수방,밀절주의병정변화.
