肿瘤
腫瘤
종류
TUMOR
2012年
9期
744-747
,共4页
曲兴龙%韩毓%张怡%傅红%师英强
麯興龍%韓毓%張怡%傅紅%師英彊
곡흥룡%한육%장이%부홍%사영강
皮肤黑素瘤%外科手术%肿瘤分期%淋巴结清扫术
皮膚黑素瘤%外科手術%腫瘤分期%淋巴結清掃術
피부흑소류%외과수술%종류분기%림파결청소술
目的:探讨皮肤恶性黑素瘤的外科治疗方式.方法:回顾性分析2007年10月—2011年12月共93例皮肤恶性黑素瘤患者的临床资料、外科手术方式和预后.按照美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)外科分期标准: ⅠA期1例, Ⅰ B期2例,Ⅱ A期8例,Ⅱ B期9例,Ⅱ C期20例,Ⅲ A期18例,Ⅲ B期17例,Ⅲ C期16例,Ⅳ期2例；外科手术方式:广泛切除术26例,广泛切除术十游离植皮或转移皮瓣重建术7例,截指(趾)8例,髂腹股沟淋巴结清扫术32例,腋窝淋巴结清扫术3例,广泛切除术十一期髂腹股沟淋巴结清扫术15例,广泛切除术十一期腋窝淋巴结清扫术2例；术后辅助化疗53例,干扰素或白细胞介素治疗78例.对77例患者进行了随访,平均随访时间为20 (2～50)个月.结果:Ⅰ期3例患者均存活；Ⅱ期获随访的28例患者中,8例于术后12个月时出现腹股沟淋巴结转移,2例于术后18个月时出现骨转移,6例于术后36个月时出现皮内转移;Ⅲ期获随访的44例患者中,11例于随访期间死于肺转移,5例死于肝转移；Ⅳ期2例患者中,1例于术后12个月时因肺转移而死亡,1例于术后11个月时因肝转移而死亡.随访期间,77例患者中的43例患者为无进展生存.结论:早期发现以及早期手术治疗皮肤恶性黑素瘤可以获得较好的疾病控制率,规范化的区域淋巴结清扫术是控制疾病进展的重要手段,术后辅助治疗可使生存获益.
目的:探討皮膚噁性黑素瘤的外科治療方式.方法:迴顧性分析2007年10月—2011年12月共93例皮膚噁性黑素瘤患者的臨床資料、外科手術方式和預後.按照美國癌癥聯閤委員會(American Joint Committee on Cancer,AJCC)外科分期標準: ⅠA期1例, Ⅰ B期2例,Ⅱ A期8例,Ⅱ B期9例,Ⅱ C期20例,Ⅲ A期18例,Ⅲ B期17例,Ⅲ C期16例,Ⅳ期2例；外科手術方式:廣汎切除術26例,廣汎切除術十遊離植皮或轉移皮瓣重建術7例,截指(趾)8例,髂腹股溝淋巴結清掃術32例,腋窩淋巴結清掃術3例,廣汎切除術十一期髂腹股溝淋巴結清掃術15例,廣汎切除術十一期腋窩淋巴結清掃術2例；術後輔助化療53例,榦擾素或白細胞介素治療78例.對77例患者進行瞭隨訪,平均隨訪時間為20 (2～50)箇月.結果:Ⅰ期3例患者均存活；Ⅱ期穫隨訪的28例患者中,8例于術後12箇月時齣現腹股溝淋巴結轉移,2例于術後18箇月時齣現骨轉移,6例于術後36箇月時齣現皮內轉移;Ⅲ期穫隨訪的44例患者中,11例于隨訪期間死于肺轉移,5例死于肝轉移；Ⅳ期2例患者中,1例于術後12箇月時因肺轉移而死亡,1例于術後11箇月時因肝轉移而死亡.隨訪期間,77例患者中的43例患者為無進展生存.結論:早期髮現以及早期手術治療皮膚噁性黑素瘤可以穫得較好的疾病控製率,規範化的區域淋巴結清掃術是控製疾病進展的重要手段,術後輔助治療可使生存穫益.
목적:탐토피부악성흑소류적외과치료방식.방법:회고성분석2007년10월—2011년12월공93례피부악성흑소류환자적림상자료、외과수술방식화예후.안조미국암증연합위원회(American Joint Committee on Cancer,AJCC)외과분기표준: ⅠA기1례, Ⅰ B기2례,Ⅱ A기8례,Ⅱ B기9례,Ⅱ C기20례,Ⅲ A기18례,Ⅲ B기17례,Ⅲ C기16례,Ⅳ기2례；외과수술방식:엄범절제술26례,엄범절제술십유리식피혹전이피판중건술7례,절지(지)8례,가복고구림파결청소술32례,액와림파결청소술3례,엄범절제술십일기가복고구림파결청소술15례,엄범절제술십일기액와림파결청소술2례；술후보조화료53례,간우소혹백세포개소치료78례.대77례환자진행료수방,평균수방시간위20 (2～50)개월.결과:Ⅰ기3례환자균존활；Ⅱ기획수방적28례환자중,8례우술후12개월시출현복고구림파결전이,2례우술후18개월시출현골전이,6례우술후36개월시출현피내전이;Ⅲ기획수방적44례환자중,11례우수방기간사우폐전이,5례사우간전이；Ⅳ기2례환자중,1례우술후12개월시인폐전이이사망,1례우술후11개월시인간전이이사망.수방기간,77례환자중적43례환자위무진전생존.결론:조기발현이급조기수술치료피부악성흑소류가이획득교호적질병공제솔,규범화적구역림파결청소술시공제질병진전적중요수단,술후보조치료가사생존획익.
