CAJ | 학술논문

目的探讨肺癌MRI动态增强模式和肿瘤微血管密度与肺癌淋巴结转移的关系及其价值.方法将58例原发性肺癌根据病理报告分为有淋巴结转移组和无淋巴结转移组,对所有病例行动态增强MR扫描,根据时间-信号强度曲线计算肺癌动态增强MRI参数,并对癌肿作微血管密度计数(MVD),分析上述数据与肺癌淋巴结转移的关系.结果肺癌淋巴结转移组(35例)的MVD及曲线最大增强线性斜率(SS)均高于无淋巴结转移组(23例)[MVD分别为(72.37±13.74)条/0.74 mm2、(42.61±16.18)条/0.74 mm2;SS分别为(5.05±1.16)%/s、(2.57±1.09)%/s](t值分别为7.521、8.157,P值均<0.01).利用ROC曲线分析,当以SS值>3.8%/s或MVD值>63条/0.74 mm2作为强烈提示有淋巴结转移的可能性时,参数SS较MVD 具有更高的敏感度[分别为85.7%(30/35)、74.3%(26/35)]和诊断符合率[分别为87.9% (51/58)、82.8% (48/58)].2条ROC曲线下的面积AZSS、AZMVD分别为0.958、0.920,AZSS>AZMVD,但两者间的差异无统计学意义(P=0.09). 结论参数MVD与SS均与肺癌淋巴结转移存在密切的关系,可作为术前判断肺癌淋巴结转移的预测因子和判断预后指标,而且快速、无创的动态增强MRI方法较病理组织学方法更具有优越性.
목적탐토폐암MRI동태증강모식화종류미혈관밀도여폐암림파결전이적관계급기개치.방법장58례원발성폐암근거병리보고분위유림파결전이조화무림파결전이조,대소유병례행동태증강MR소묘,근거시간-신호강도곡선계산폐암동태증강MRI삼수,병대암종작미혈관밀도계수(MVD),분석상술수거여폐암림파결전이적관계.결과폐암림파결전이조(35례)적MVD급곡선최대증강선성사솔(SS)균고우무림파결전이조(23례)[MVD분별위(72.37±13.74)조/0.74 mm2、(42.61±16.18)조/0.74 mm2;SS분별위(5.05±1.16)%/s、(2.57±1.09)%/s](t치분별위7.521、8.157,P치균<0.01).이용ROC곡선분석,당이SS치>3.8%/s혹MVD치>63조/0.74 mm2작위강렬제시유림파결전이적가능성시,삼수SS교MVD 구유경고적민감도[분별위85.7%(30/35)、74.3%(26/35)]화진단부합솔[분별위87.9% (51/58)、82.8% (48/58)].2조ROC곡선하적면적AZSS、AZMVD분별위0.958、0.920,AZSS>AZMVD,단량자간적차이무통계학의의(P=0.09). 결론삼수MVD여SS균여폐암림파결전이존재밀절적관계,가작위술전판단폐암림파결전이적예측인자화판단예후지표,이차쾌속、무창적동태증강MRI방법교병리조직학방법경구유우월성.