药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2008年
1期
55-56
,共2页
何保玉%安卫红%朱曦%王海霞
何保玉%安衛紅%硃晞%王海霞
하보옥%안위홍%주희%왕해하
培美曲塞%腹泻%多器官功能衰竭
培美麯塞%腹瀉%多器官功能衰竭
배미곡새%복사%다기관공능쇠갈
1例64岁恶性胸膜间皮瘤女性患者,接受培美曲塞0.5g静脉滴注1次行第2次化疗.化疗后2～6d,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、腹泻,服用盐酸小檗碱后未缓解.入院后查体:T38.5℃,HR130次/min,BP75/40mmHg.心电图示:频发房性期前收缩,偶见室性期前收缩.血常规:WBC2.4×109/L,RBC2.14×1012/L,Hb65g/L,PLT13×109/L.便常规:RBC 0～2个/HP,WBC 4～7个/HP,隐血试验阳性.血生化:LDH204U/L,TBil39.4μmol/L,BUN24.0mmol/L,Cr239μmol/L.凝血酶原时间(PT)19.5s,凝血酶原活动度(PTA)41%,部分凝血活酶时间(APTT)58.7s.血气分析:pH6.91,PCO237mmHg.立即气管插管机械通气,给予补充白蛋白、血浆,抗感染、抗休克、抗心律失常等治疗.入院第2天,患者病情进行性加重,出现深昏迷,少尿,大量腹水,血压难以维持.给予持续血液滤过,加用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF).第3天,患者因多器官功能衰竭死亡.
1例64歲噁性胸膜間皮瘤女性患者,接受培美麯塞0.5g靜脈滴註1次行第2次化療.化療後2～6d,患者齣現食欲下降、噁心、嘔吐、腹瀉,服用鹽痠小檗堿後未緩解.入院後查體:T38.5℃,HR130次/min,BP75/40mmHg.心電圖示:頻髮房性期前收縮,偶見室性期前收縮.血常規:WBC2.4×109/L,RBC2.14×1012/L,Hb65g/L,PLT13×109/L.便常規:RBC 0～2箇/HP,WBC 4～7箇/HP,隱血試驗暘性.血生化:LDH204U/L,TBil39.4μmol/L,BUN24.0mmol/L,Cr239μmol/L.凝血酶原時間(PT)19.5s,凝血酶原活動度(PTA)41%,部分凝血活酶時間(APTT)58.7s.血氣分析:pH6.91,PCO237mmHg.立即氣管插管機械通氣,給予補充白蛋白、血漿,抗感染、抗休剋、抗心律失常等治療.入院第2天,患者病情進行性加重,齣現深昏迷,少尿,大量腹水,血壓難以維持.給予持續血液濾過,加用重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF).第3天,患者因多器官功能衰竭死亡.
1례64세악성흉막간피류녀성환자,접수배미곡새0.5g정맥적주1차행제2차화료.화료후2～6d,환자출현식욕하강、악심、구토、복사,복용염산소벽감후미완해.입원후사체:T38.5℃,HR130차/min,BP75/40mmHg.심전도시:빈발방성기전수축,우견실성기전수축.혈상규:WBC2.4×109/L,RBC2.14×1012/L,Hb65g/L,PLT13×109/L.편상규:RBC 0～2개/HP,WBC 4～7개/HP,은혈시험양성.혈생화:LDH204U/L,TBil39.4μmol/L,BUN24.0mmol/L,Cr239μmol/L.응혈매원시간(PT)19.5s,응혈매원활동도(PTA)41%,부분응혈활매시간(APTT)58.7s.혈기분석:pH6.91,PCO237mmHg.립즉기관삽관궤계통기,급여보충백단백、혈장,항감염、항휴극、항심률실상등치료.입원제2천,환자병정진행성가중,출현심혼미,소뇨,대량복수,혈압난이유지.급여지속혈액려과,가용중조인립세포집락자격인자(rhG-CSF).제3천,환자인다기관공능쇠갈사망.
