CAJ | 학술논문

目的:脑干听觉诱发电位各波形反映相应神经核团的电活动,而中内耳三维CT重建可反映中内耳的结构发育情况,观察两者对婴幼儿听觉通路结构异常的评估价值.方法:选择2000-10/2003-05惠州市中心人民医院收治的耳聋患儿20例,年龄≤4岁,首先进行脑干听觉诱发电位检查,提示听觉通路下段异常然后以1.0 mm层厚行双耳螺旋CT扫描并对中内耳结构行表面遮盖成像法三维重建,分析中耳听骨链及内耳结构的大小、形态及脑干听觉诱发电位图形中各波潜伏期,峰间潜伏期,波形的可重复性,波Ⅴ反应阈值.结果:纳入分析20例40只耳.①中内耳CT三维重建:20例40只耳中,显示中和/或内耳异常率42%(17/40),其中中耳听骨链异常12耳,表现为慢性中耳炎听骨链异常8耳(胆脂瘤型6耳,肉芽肿型2耳),表现为中耳听骨链异常4耳.内耳先天性发育异常5只耳(表现为半规管发育细小或不全3耳,耳蜗发育不全2耳).余23只耳未见异常.②脑干听觉诱发电位检查:20例40耳脑干听觉诱发电位表现异常率82.5%(33/40):其中Ⅰ波缺失,余波正常13耳,Ⅰ～Ⅴ波潜伏期缺失20耳.结论:①脑干听觉诱发电位主要是通过短声刺激诱发脑干神经细胞产生电位记录,用于测试婴幼儿耳聋及高危儿,能客观地反映听力和听觉传导通路的病理障碍.②三维CT可更清楚地显示骨、砧骨及其关节的解剖结构,且可从不同角度观察其微细解剖结构间的三维空间关系,提高了因听小骨病变等骨性传导通路导致听力传导异常诊断的准确.
목적:뇌간은각유발전위각파형반영상응신경핵단적전활동,이중내이삼유CT중건가반영중내이적결구발육정황,관찰량자대영유인은각통로결구이상적평고개치.방법:선택2000-10/2003-05혜주시중심인민의원수치적이롱환인20례,년령≤4세,수선진행뇌간은각유발전위검사,제시은각통로하단이상연후이1.0 mm층후행쌍이라선CT소묘병대중내이결구행표면차개성상법삼유중건,분석중이은골련급내이결구적대소、형태급뇌간은각유발전위도형중각파잠복기,봉간잠복기,파형적가중복성,파Ⅴ반응역치.결과:납입분석20례40지이.①중내이CT삼유중건:20례40지이중,현시중화/혹내이이상솔42%(17/40),기중중이은골련이상12이,표현위만성중이염은골련이상8이(담지류형6이,육아종형2이),표현위중이은골련이상4이.내이선천성발육이상5지이(표현위반규관발육세소혹불전3이,이와발육불전2이).여23지이미견이상.②뇌간은각유발전위검사:20례40이뇌간은각유발전위표현이상솔82.5%(33/40):기중Ⅰ파결실,여파정상13이,Ⅰ～Ⅴ파잠복기결실20이.결론:①뇌간은각유발전위주요시통과단성자격유발뇌간신경세포산생전위기록,용우측시영유인이롱급고위인,능객관지반영은력화은각전도통로적병리장애.②삼유CT가경청초지현시골、침골급기관절적해부결구,차가종불동각도관찰기미세해부결구간적삼유공간관계,제고료인은소골병변등골성전도통로도치은력전도이상진단적준학.