CAJ | 학술논문

目的评价彩色多普勒超声对喉癌的诊断价值.方法将探头置于颈部舌骨水平、甲状软骨、环状软骨处行纵切及横切扫查,探头应避开喉结,声束从侧方向对侧扫描,观察喉部解剖结构是否清晰,观察双侧声带活动度及声带中间气体强回声带有无偏移,观察肿瘤大小、形态、内部回声、边界及浸润范围,周围有无淋巴结转移,有无向双侧甲状腺转移,肿瘤与颈部血管的关系,血管有无受压及侵犯.进行分型及分期,并与纤维喉镜及手术病理对照.结果 72例喉癌病理诊断全部为鳞状细胞癌,超声诊断喉癌向肌肉深层浸润48例(66.7%),浸润至软骨16例(22.2%);其中肿瘤向左侧颈总动脉浸润3例,右侧颈总动脉浸润2例,颈部淋巴结转移52例(72.2%);彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿瘤周边及内部短粗的杵状血流信号,肿瘤内见穿通血流信号,CDFI血流显示率为(86.1%),脉冲多普勒(PW)显示动脉频谱,其收缩峰速度为(22.6±0.55)cm/s,阻力指数(RI)为0.58±0.06;超声对喉癌各期分期的准确性分别为:T1 77.8%,T2 94.2%,T3～T4 100%;分型符合率为100%.结论彩色多普勒高频超声能清晰显示喉癌的结构、周围组织的浸润范围、深度,进行分期,对手术方式和治疗方案的制定提供参考依据;能早期准确地发现喉癌淋巴结转移,对喉癌颈部淋巴结的清扫及预后有较高的意义.
목적 평개채색다보륵초성대후암적진단개치.방법 장탐두치우경부설골수평、갑상연골、배상연골처행종절급횡절소사,탐두응피개후결,성속종측방향대측소묘,관찰후부해부결구시부청석,관찰쌍측성대활동도급성대중간기체강회성대유무편이,관찰종류대소、형태、내부회성、변계급침윤범위,주위유무림파결전이,유무향쌍측갑상선전이,종류여경부혈관적관계,혈관유무수압급침범.진행분형급분기,병여섬유후경급수술병리대조.결과 72례후암병리진단전부위린상세포암,초성진단후암향기육심층침윤48례(66.7%),침윤지연골16례(22.2%);기중종류향좌측경총동맥침윤3례,우측경총동맥침윤2례,경부림파결전이52례(72.2%);채색다보륵혈류현상(CDFI)시종류주변급내부단조적저상혈류신호,종류내견천통혈류신호,CDFI혈류현시솔위(86.1%),맥충다보륵(PW)현시동맥빈보,기수축봉속도위(22.6±0.55)cm/s,조력지수(RI)위0.58±0.06;초성대후암각기분기적준학성분별위:T1 77.8%,T2 94.2%,T3～T4 100%;분형부합솔위100%.결론 채색다보륵고빈초성능청석현시후암적결구、주위조직적침윤범위、심도,진행분기,대수술방식화치료방안적제정제공삼고의거;능조기준학지발현후암림파결전이,대후암경부림파결적청소급예후유교고적의의.