中国卫生事业管理
中國衛生事業管理
중국위생사업관리
CHINESE HEALTH SERVICE MANAGEMENT
2010年
12期
824-826,840
,共4页
赵光%林振平%周光明%陆向前%张平%李放
趙光%林振平%週光明%陸嚮前%張平%李放
조광%림진평%주광명%륙향전%장평%리방
城镇职工基本医疗保险%医疗保险%基金运行
城鎮職工基本醫療保險%醫療保險%基金運行
성진직공기본의료보험%의료보험%기금운행
目的:调查了解沭阳县城镇职工基本医疗保险基金收支情况,总结经验,发现问题,并为完善基金管理提出建议.方法:结合文献研究,对沭阳县近4年职工医保基金收支情况进行描述性分析.结果:存在参保退休职工所占比例较大、基金年度结余率偏高、累计结余数额较大、基金运行监管乏力、医疗费用上涨过快等突出问题.结论:建议做到应保尽保,降低退休职工的比重;提高统筹层次,应对人口老龄化;加强对定点医疗机构和药店的监管,保障平稳运行;建立健全医疗保险信息系统基金预测和预警体系,实现略有结余;探索和改变医疗保险基金支付方式,提高资金使用效率.
目的:調查瞭解沭暘縣城鎮職工基本醫療保險基金收支情況,總結經驗,髮現問題,併為完善基金管理提齣建議.方法:結閤文獻研究,對沭暘縣近4年職工醫保基金收支情況進行描述性分析.結果:存在參保退休職工所佔比例較大、基金年度結餘率偏高、纍計結餘數額較大、基金運行鑑管乏力、醫療費用上漲過快等突齣問題.結論:建議做到應保儘保,降低退休職工的比重;提高統籌層次,應對人口老齡化;加彊對定點醫療機構和藥店的鑑管,保障平穩運行;建立健全醫療保險信息繫統基金預測和預警體繫,實現略有結餘;探索和改變醫療保險基金支付方式,提高資金使用效率.
목적:조사료해술양현성진직공기본의료보험기금수지정황,총결경험,발현문제,병위완선기금관리제출건의.방법:결합문헌연구,대술양현근4년직공의보기금수지정황진행묘술성분석.결과:존재삼보퇴휴직공소점비례교대、기금년도결여솔편고、루계결여수액교대、기금운행감관핍력、의료비용상창과쾌등돌출문제.결론:건의주도응보진보,강저퇴휴직공적비중;제고통주층차,응대인구노령화;가강대정점의료궤구화약점적감관,보장평은운행;건립건전의료보험신식계통기금예측화예경체계,실현략유결여;탐색화개변의료보험기금지부방식,제고자금사용효솔.
