CAJ | 학술논문

目的:评价经桡动脉急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,使用血栓抽吸导管的有效性及安全性.方法:选择梗死相关血管前向血流心肌梗死溶栓试验血流0级的急性ST段抬高性心肌梗死患者48例,按电脑数字随机法分为血栓抽吸加PCI治疗组(血栓抽吸组)24例和标准PCI治疗组(对照组)24例.比较两组术后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注(TIMI myocardial perfusion,TMP)血流、心电图ST段回落百分比(sumSTR％)、住院期间血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶峰值、术后1周左心室射血分数、6个月主要心血管事件(MACE)包括急性心肌梗死、再次血运重建或心源性死亡等.结果:两组基础资料情况和冠状动脉造影特征比较;差异无统计学意义(P＞0.05).血栓抽吸组与对照组比较,TIMI分级及TMP分级均明显改善,差异有统计学意义(均P＜0.01)；肌酸激酶和肌酸激酶同工酶峰值明显降低；ST段回落幅度大；左心室射血分数增高；左心室舒张末期内径减少；治疗6个月内两组均未发生主要心血管事件.结论:在急性心肌梗死急诊PCI治疗中应用ZEEK血栓抽吸导管安全可行,有效的清除冠状动脉内血栓,改善心肌组织灌注及术后心脏功能,并且不增加主要心血管事件的发生率.
목적:평개경뇨동맥급성심기경사급진경피관상동맥개입(percutaneous coronary intervention,PCI)치료,사용혈전추흡도관적유효성급안전성.방법:선택경사상관혈관전향혈류심기경사용전시험혈류0급적급성ST단태고성심기경사환자48례,안전뇌수자수궤법분위혈전추흡가PCI치료조(혈전추흡조)24례화표준PCI치료조(대조조)24례.비교량조술후심기경사용전시험(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)혈류분급、TIMI심기관주(TIMI myocardial perfusion,TMP)혈류、심전도ST단회락백분비(sumSTR％)、주원기간혈청기산격매화기산격매동공매봉치、술후1주좌심실사혈분수、6개월주요심혈관사건(MACE)포괄급성심기경사、재차혈운중건혹심원성사망등.결과:량조기출자료정황화관상동맥조영특정비교;차이무통계학의의(P＞0.05).혈전추흡조여대조조비교,TIMI분급급TMP분급균명현개선,차이유통계학의의(균P＜0.01)；기산격매화기산격매동공매봉치명현강저；ST단회락폭도대；좌심실사혈분수증고；좌심실서장말기내경감소；치료6개월내량조균미발생주요심혈관사건.결론:재급성심기경사급진PCI치료중응용ZEEK혈전추흡도관안전가행,유효적청제관상동맥내혈전,개선심기조직관주급술후심장공능,병차불증가주요심혈관사건적발생솔.