中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2012年
10期
42-46
,共5页
吕文平%周开伦%陈永亮%向昕%苏明%童俊翔%董家鸿
呂文平%週開倫%陳永亮%嚮昕%囌明%童俊翔%董傢鴻
려문평%주개륜%진영량%향흔%소명%동준상%동가홍
肝细胞,癌%腹水%肝切除%风险因素
肝細胞,癌%腹水%肝切除%風險因素
간세포,암%복수%간절제%풍험인소
目的 探讨肝细胞癌(HCC)切除术后出现大量腹水(LNPoA)的高风险因素及其对预后的影响.方法 回顾性研究本院肝胆外科1995年1月至2009年12月实施根治性肝切除HCC 622例.Kaplan-Meier乘积极限法绘制生存曲线和计算生存率,log-rank检验比较生存时间差异.Logistic单因素和多因素回归分析LNPoA与22个常见临床因素的相互关系.结果 本组病例LNPoA发生率为8.5％ (53/622).非LNPoA组1年、3年、5年存活率分别为80.7％、61.3％和49.3％,LNPoA组1年、3年、5年存活率分别为70.3％、38.0％和25.8％,两组生存率差异有显著性(P＜0.01).Logistic多因素回归分析发现:门静脉高压(RR:2.788；95％ CI:1.538-5.052;P=0.001)、HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)阳性(RR:1.860；95％CI:1.039～3.366；P=0.037)、围术期输血(RR:2.362;95％ CI:1.196 ～4.663;P=0.013)是HCC肝切除术后大量腹水形成的独立风险因素.结论 HCC肝切除术后出现大量腹水的患者预后不良.门静脉高压、乙肝病毒脱氧核糖核酸复制、围手术期输血是HCC肝切除术后大量腹水产生的高风险因素.
目的 探討肝細胞癌(HCC)切除術後齣現大量腹水(LNPoA)的高風險因素及其對預後的影響.方法 迴顧性研究本院肝膽外科1995年1月至2009年12月實施根治性肝切除HCC 622例.Kaplan-Meier乘積極限法繪製生存麯線和計算生存率,log-rank檢驗比較生存時間差異.Logistic單因素和多因素迴歸分析LNPoA與22箇常見臨床因素的相互關繫.結果 本組病例LNPoA髮生率為8.5％ (53/622).非LNPoA組1年、3年、5年存活率分彆為80.7％、61.3％和49.3％,LNPoA組1年、3年、5年存活率分彆為70.3％、38.0％和25.8％,兩組生存率差異有顯著性(P＜0.01).Logistic多因素迴歸分析髮現:門靜脈高壓(RR:2.788；95％ CI:1.538-5.052;P=0.001)、HBV-DNA(乙肝病毒脫氧覈糖覈痠)暘性(RR:1.860；95％CI:1.039～3.366；P=0.037)、圍術期輸血(RR:2.362;95％ CI:1.196 ～4.663;P=0.013)是HCC肝切除術後大量腹水形成的獨立風險因素.結論 HCC肝切除術後齣現大量腹水的患者預後不良.門靜脈高壓、乙肝病毒脫氧覈糖覈痠複製、圍手術期輸血是HCC肝切除術後大量腹水產生的高風險因素.
목적 탐토간세포암(HCC)절제술후출현대량복수(LNPoA)적고풍험인소급기대예후적영향.방법 회고성연구본원간담외과1995년1월지2009년12월실시근치성간절제HCC 622례.Kaplan-Meier승적겁한법회제생존곡선화계산생존솔,log-rank검험비교생존시간차이.Logistic단인소화다인소회귀분석LNPoA여22개상견림상인소적상호관계.결과 본조병례LNPoA발생솔위8.5％ (53/622).비LNPoA조1년、3년、5년존활솔분별위80.7％、61.3％화49.3％,LNPoA조1년、3년、5년존활솔분별위70.3％、38.0％화25.8％,량조생존솔차이유현저성(P＜0.01).Logistic다인소회귀분석발현:문정맥고압(RR:2.788；95％ CI:1.538-5.052;P=0.001)、HBV-DNA(을간병독탈양핵당핵산)양성(RR:1.860；95％CI:1.039～3.366；P=0.037)、위술기수혈(RR:2.362;95％ CI:1.196 ～4.663;P=0.013)시HCC간절제술후대량복수형성적독립풍험인소.결론 HCC간절제술후출현대량복수적환자예후불량.문정맥고압、을간병독탈양핵당핵산복제、위수술기수혈시HCC간절제술후대량복수산생적고풍험인소.
