中西医结合肝病杂志
中西醫結閤肝病雜誌
중서의결합간병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE ON LIVER DISEASES
2002年
6期
329-333
,共5页
慢性乙型肝炎%辨证分型%血清免疫
慢性乙型肝炎%辨證分型%血清免疫
만성을형간염%변증분형%혈청면역
目的:探讨台湾地区慢性乙型肝炎患者中医辨证分型的偏向性及和生化指标间的相关性,以及中医辨证论治的客观依据.方法:264例门诊患者,男194例,女70例,按中医辨证分为湿热中阻型,肝郁脾虚型,肝肾阴虚型,瘀血阻络型及脾肾阳虚型5型.分析辨证分型与生活习惯及肝功能AST/ALT间彼此的相关性.结果:①264例患者中,肝肾阴虚型90例(34%),湿热中阻型及肝郁脾虚型分别为74例及73例(各约占28%),瘀血阻络及脾肾阳虚型共27例(10%).②瘀血阻络及脾肾阳虚型患者年龄最大,其次为肝肾阴虚,肝郁脾虚及湿热中阻型.P=0.016.③各种症状归类于各组织系统,以肝郁脾虚型和肝肾阴虚型在肝胆胃肠系统有较高频率的表现,证型间有统计上的意义.P=0.021.④ALT在湿热中阻型中含量最高,在瘀血阻络和脾肾阳虚型最低,且ALT和各证型间具有统计学意义.P=0.038.结论:①台湾地区,慢性乙型肝炎患者,以肝肾阴虚为最多见.②以瘀血阻络型及脾肾阳虚型年龄为最高,说明慢性乙型肝炎随着病毒潜伏时间延长,会加重肝组织的变性及恶化,形成肝硬化及肝癌.③肝郁脾虚及肝肾阴虚型者多有胃肠肝胆系统的临床症状,体现证型的临床变化和现代生理,病理,解剖有着密切关系.④AST/ALT以湿热中阻型为最高,说明慢性化过程中,肝功能未必上升,而见下降.同时,ALT高低在各证型中亦有显著性的差异.因此我们大胆推测将ALT用作慢性乙型肝炎辨证分型中的一个客观指征,以达宏观和微观相结合的目标,而这也是我们未来进一步分析探讨的课题.
目的:探討檯灣地區慢性乙型肝炎患者中醫辨證分型的偏嚮性及和生化指標間的相關性,以及中醫辨證論治的客觀依據.方法:264例門診患者,男194例,女70例,按中醫辨證分為濕熱中阻型,肝鬱脾虛型,肝腎陰虛型,瘀血阻絡型及脾腎暘虛型5型.分析辨證分型與生活習慣及肝功能AST/ALT間彼此的相關性.結果:①264例患者中,肝腎陰虛型90例(34%),濕熱中阻型及肝鬱脾虛型分彆為74例及73例(各約佔28%),瘀血阻絡及脾腎暘虛型共27例(10%).②瘀血阻絡及脾腎暘虛型患者年齡最大,其次為肝腎陰虛,肝鬱脾虛及濕熱中阻型.P=0.016.③各種癥狀歸類于各組織繫統,以肝鬱脾虛型和肝腎陰虛型在肝膽胃腸繫統有較高頻率的錶現,證型間有統計上的意義.P=0.021.④ALT在濕熱中阻型中含量最高,在瘀血阻絡和脾腎暘虛型最低,且ALT和各證型間具有統計學意義.P=0.038.結論:①檯灣地區,慢性乙型肝炎患者,以肝腎陰虛為最多見.②以瘀血阻絡型及脾腎暘虛型年齡為最高,說明慢性乙型肝炎隨著病毒潛伏時間延長,會加重肝組織的變性及噁化,形成肝硬化及肝癌.③肝鬱脾虛及肝腎陰虛型者多有胃腸肝膽繫統的臨床癥狀,體現證型的臨床變化和現代生理,病理,解剖有著密切關繫.④AST/ALT以濕熱中阻型為最高,說明慢性化過程中,肝功能未必上升,而見下降.同時,ALT高低在各證型中亦有顯著性的差異.因此我們大膽推測將ALT用作慢性乙型肝炎辨證分型中的一箇客觀指徵,以達宏觀和微觀相結閤的目標,而這也是我們未來進一步分析探討的課題.
목적:탐토태만지구만성을형간염환자중의변증분형적편향성급화생화지표간적상관성,이급중의변증론치적객관의거.방법:264례문진환자,남194례,녀70례,안중의변증분위습열중조형,간욱비허형,간신음허형,어혈조락형급비신양허형5형.분석변증분형여생활습관급간공능AST/ALT간피차적상관성.결과:①264례환자중,간신음허형90례(34%),습열중조형급간욱비허형분별위74례급73례(각약점28%),어혈조락급비신양허형공27례(10%).②어혈조락급비신양허형환자년령최대,기차위간신음허,간욱비허급습열중조형.P=0.016.③각충증상귀류우각조직계통,이간욱비허형화간신음허형재간담위장계통유교고빈솔적표현,증형간유통계상적의의.P=0.021.④ALT재습열중조형중함량최고,재어혈조락화비신양허형최저,차ALT화각증형간구유통계학의의.P=0.038.결론:①태만지구,만성을형간염환자,이간신음허위최다견.②이어혈조락형급비신양허형년령위최고,설명만성을형간염수착병독잠복시간연장,회가중간조직적변성급악화,형성간경화급간암.③간욱비허급간신음허형자다유위장간담계통적림상증상,체현증형적림상변화화현대생리,병리,해부유착밀절관계.④AST/ALT이습열중조형위최고,설명만성화과정중,간공능미필상승,이견하강.동시,ALT고저재각증형중역유현저성적차이.인차아문대담추측장ALT용작만성을형간염변증분형중적일개객관지정,이체굉관화미관상결합적목표,이저야시아문미래진일보분석탐토적과제.
