CAJ | 학술논문

目的:通过分析反流性食管炎(RE)的内镜表现、24hpH值监测及幽门螺杆菌(Hp)检测,探讨RE的内镜特点和致病因素. 方法:RE按洛杉矶分型标准进行分级,并注意观察是否并存食管裂孔疝及Barrett's食管(BE)的内镜表现.60例RE患者进行24h pH值监测.156例RE进行快速尿素酶及病理银染色检测Hp感染. 结果:A级98例,B级89例,C级33例,D级22例.A,B,C,D各级RE明显酸反流的发生率(64.7%,71.4%,62.5%,71.4%),均明显高于正常对照组(0%)(P＜0.01);A,B,C,D各级RE合并食管裂孔疝者分别为:25.5%,30.7%、54.6%、60.9%,随RE病变加重合并食管裂孔疝者增多.合并BE者3例(1.2%),合并有不同程度的Barrett's上皮改变者59例(24.4%).合并Hp感染者39.7%,显著低于胃溃疡组(70.7%)和十二指肠球溃疡组(80.7%)(P＜0.01). 结论:食管裂孔疝可能是RE的致病因素之一,且可能与RE的严重程度有关.酸反流是RE的致病因素之一.RE患者中Barrett's现象并非罕见.Hp感染是否与RE的发病相关,有待更严格有效的流行病学调查的研究.
목적:통과분석반류성식관염(RE)적내경표현、24hpH치감측급유문라간균(Hp)검측,탐토RE적내경특점화치병인소. 방법:RE안락삼기분형표준진행분급,병주의관찰시부병존식관렬공산급Barrett's식관(BE)적내경표현.60례RE환자진행24h pH치감측.156례RE진행쾌속뇨소매급병리은염색검측Hp감염. 결과:A급98례,B급89례,C급33례,D급22례.A,B,C,D각급RE명현산반류적발생솔(64.7%,71.4%,62.5%,71.4%),균명현고우정상대조조(0%)(P＜0.01);A,B,C,D각급RE합병식관렬공산자분별위:25.5%,30.7%、54.6%、60.9%,수RE병변가중합병식관렬공산자증다.합병BE자3례(1.2%),합병유불동정도적Barrett's상피개변자59례(24.4%).합병Hp감염자39.7%,현저저우위궤양조(70.7%)화십이지장구궤양조(80.7%)(P＜0.01). 결론:식관렬공산가능시RE적치병인소지일,차가능여RE적엄중정도유관.산반류시RE적치병인소지일.RE환자중Barrett's현상병비한견.Hp감염시부여RE적발병상관,유대경엄격유효적류행병학조사적연구.