中国现代手术学杂志
中國現代手術學雜誌
중국현대수술학잡지
CHINESE JOURNAL OF MODERN OPERATIVE SURGERY
2010年
4期
241-244
,共4页
韩裕%魏含辉%黄剑真%吴友科%李庆奇%莫健超%李大志
韓裕%魏含輝%黃劍真%吳友科%李慶奇%莫健超%李大誌
한유%위함휘%황검진%오우과%리경기%막건초%리대지
手术径路%半月板%膝损伤%解剖学,局部
手術徑路%半月闆%膝損傷%解剖學,跼部
수술경로%반월판%슬손상%해부학,국부
目的 分析膝关节内、外侧横形径路在半月板损伤治疗中的有效性和安全性.方法 成人尸体标本5具, 左右膝共10侧, 均行膝关节内、外侧横形径路解剖, 解剖过程中测量重要解剖结构参数.并将此径路应用于临床,手术治疗半月板损伤患者7例,术前Lysholm评分为23.86±4.38.结果膝关节内、外侧横形径路内的重要血管、神经结构少,主要有髌下支,膝上、下内侧动脉,膝上、下外侧动脉和胫前返动脉.髌下支穿出深筋膜后沿膝内侧下行跨越膝关节后部,距髌韧带内侧缘(38.76±0.81)mm; 其主要动脉穿出深筋膜后, 在膝周、径路上下方相互吻合成血管网.经单一内或外侧横形径路即可显露膝关节内或外侧半月板.临床治疗半月板损伤患者7例均获成功, 经平均7年随访,术后Lysholm评分为87.86±4.14,明显高于术前(P<0.01).根据Molster法评价其优良率达100%,其中优4例,良3例.结论 经解剖学证实膝关节内、外侧横形径路具有损伤小、安全性高、解剖结构简单、暴露直接等优点,是治疗半月板损伤的有效径路.
目的 分析膝關節內、外側橫形徑路在半月闆損傷治療中的有效性和安全性.方法 成人尸體標本5具, 左右膝共10側, 均行膝關節內、外側橫形徑路解剖, 解剖過程中測量重要解剖結構參數.併將此徑路應用于臨床,手術治療半月闆損傷患者7例,術前Lysholm評分為23.86±4.38.結果膝關節內、外側橫形徑路內的重要血管、神經結構少,主要有髕下支,膝上、下內側動脈,膝上、下外側動脈和脛前返動脈.髕下支穿齣深觔膜後沿膝內側下行跨越膝關節後部,距髕韌帶內側緣(38.76±0.81)mm; 其主要動脈穿齣深觔膜後, 在膝週、徑路上下方相互吻閤成血管網.經單一內或外側橫形徑路即可顯露膝關節內或外側半月闆.臨床治療半月闆損傷患者7例均穫成功, 經平均7年隨訪,術後Lysholm評分為87.86±4.14,明顯高于術前(P<0.01).根據Molster法評價其優良率達100%,其中優4例,良3例.結論 經解剖學證實膝關節內、外側橫形徑路具有損傷小、安全性高、解剖結構簡單、暴露直接等優點,是治療半月闆損傷的有效徑路.
목적 분석슬관절내、외측횡형경로재반월판손상치료중적유효성화안전성.방법 성인시체표본5구, 좌우슬공10측, 균행슬관절내、외측횡형경로해부, 해부과정중측량중요해부결구삼수.병장차경로응용우림상,수술치료반월판손상환자7례,술전Lysholm평분위23.86±4.38.결과슬관절내、외측횡형경로내적중요혈관、신경결구소,주요유빈하지,슬상、하내측동맥,슬상、하외측동맥화경전반동맥.빈하지천출심근막후연슬내측하행과월슬관절후부,거빈인대내측연(38.76±0.81)mm; 기주요동맥천출심근막후, 재슬주、경로상하방상호문합성혈관망.경단일내혹외측횡형경로즉가현로슬관절내혹외측반월판.림상치료반월판손상환자7례균획성공, 경평균7년수방,술후Lysholm평분위87.86±4.14,명현고우술전(P<0.01).근거Molster법평개기우량솔체100%,기중우4례,량3례.결론 경해부학증실슬관절내、외측횡형경로구유손상소、안전성고、해부결구간단、폭로직접등우점,시치료반월판손상적유효경로.
