内科
內科
내과
INTERNAL MEDICINE OF CHINA
2010年
4期
387-389
,共3页
周平南%洪淇%匡培清%徐轶%朱爱萍%翟新华%吴亦
週平南%洪淇%劻培清%徐軼%硃愛萍%翟新華%吳亦
주평남%홍기%광배청%서질%주애평%적신화%오역
社区%糖尿病%管理模式
社區%糖尿病%管理模式
사구%당뇨병%관리모식
目的 探讨目前江阴社区糖尿病管理模式的有效性与可行性,为预防和控制糖尿病提供合理的方式方法 .方法 改建整合江阴全市原有的镇卫生院为30个社区服务中心,根据居民分布情况设立202个社区服务站,建立由疾病预防控制中心慢性病防治所、健康教育所、社区服务中心社区科、社区服务站共同组成管理团队对糖尿病患者实施系统化网络管理.并将二级医院参与融入社区,形成双向转诊.结果 管理前后各项考核指标都明显提高,社区糖尿病患者血糖达标率已由建档时的18.1%提高到56.0%,糖尿病管理率、规范化管理率和糖尿病知晓率分别达到90.0%,90.5%和92.2%.结论 进行社区糖尿病患者的系统网络管理及建立患者电子健康档案并定期跟踪随访,可提高患者的依从性和血糖控制率.
目的 探討目前江陰社區糖尿病管理模式的有效性與可行性,為預防和控製糖尿病提供閤理的方式方法 .方法 改建整閤江陰全市原有的鎮衛生院為30箇社區服務中心,根據居民分佈情況設立202箇社區服務站,建立由疾病預防控製中心慢性病防治所、健康教育所、社區服務中心社區科、社區服務站共同組成管理糰隊對糖尿病患者實施繫統化網絡管理.併將二級醫院參與融入社區,形成雙嚮轉診.結果 管理前後各項攷覈指標都明顯提高,社區糖尿病患者血糖達標率已由建檔時的18.1%提高到56.0%,糖尿病管理率、規範化管理率和糖尿病知曉率分彆達到90.0%,90.5%和92.2%.結論 進行社區糖尿病患者的繫統網絡管理及建立患者電子健康檔案併定期跟蹤隨訪,可提高患者的依從性和血糖控製率.
목적 탐토목전강음사구당뇨병관리모식적유효성여가행성,위예방화공제당뇨병제공합리적방식방법 .방법 개건정합강음전시원유적진위생원위30개사구복무중심,근거거민분포정황설립202개사구복무참,건립유질병예방공제중심만성병방치소、건강교육소、사구복무중심사구과、사구복무참공동조성관리단대대당뇨병환자실시계통화망락관리.병장이급의원삼여융입사구,형성쌍향전진.결과 관리전후각항고핵지표도명현제고,사구당뇨병환자혈당체표솔이유건당시적18.1%제고도56.0%,당뇨병관리솔、규범화관리솔화당뇨병지효솔분별체도90.0%,90.5%화92.2%.결론 진행사구당뇨병환자적계통망락관리급건립환자전자건강당안병정기근종수방,가제고환자적의종성화혈당공제솔.
