中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
12期
3254-3258
,共5页
叶永平%刘晓强%符臣学%尹承慧%徐皓
葉永平%劉曉彊%符臣學%尹承慧%徐皓
협영평%류효강%부신학%윤승혜%서호
髋骨折%髋假体%老年人%股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉
髖骨摺%髖假體%老年人%股骨近耑螺鏇刀片抗鏇髓內釘
관골절%관가체%노년인%고골근단라선도편항선수내정
目的 回顾性分析运用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定和人工股骨头置换治疗转子间骨折的高龄患者,确定两手术的各自适应证.方法 收集我院2005~2010年转子间骨折的高龄(≥75岁)患者,股骨头置换84例,PFNA内固定162例,从手术时间、术中出血量、下地承重所需时间、髋关节功能及术后6个月内并发症(褥疮、肺炎、泌尿系感染、再发骨折)的发生情况进行综合分析,确定这两种手术各自的适应证.结果 临床资料比较结果:两组患者手术时间、术中出血量有统计学差异(P＜0.05),住院天数统计结果显示,两组差异无统计学意义(P＞0.05).随访比较结果:患者开始下地承重的时间有统计学意义(P＜0.05),在术后并发症、切口感染及再发骨折方面差异无统计学意义(P＞0.05),而在褥疮、肺炎及泌尿系感染方面具有统计学差异(P＜0.05).两组患者髋HARRIS功能评分统计分析结果显示,髋关节在早、中、晚各期的功能差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA内固定治疗在减少手术时间及术中出血量方面有优势,而在早期功能锻炼及减少术后并发症方面稍逊于人工股骨头置换.而远期髋关节功能无显著差异.
目的 迴顧性分析運用股骨近耑螺鏇刀片抗鏇髓內釘(PFNA)內固定和人工股骨頭置換治療轉子間骨摺的高齡患者,確定兩手術的各自適應證.方法 收集我院2005~2010年轉子間骨摺的高齡(≥75歲)患者,股骨頭置換84例,PFNA內固定162例,從手術時間、術中齣血量、下地承重所需時間、髖關節功能及術後6箇月內併髮癥(褥瘡、肺炎、泌尿繫感染、再髮骨摺)的髮生情況進行綜閤分析,確定這兩種手術各自的適應證.結果 臨床資料比較結果:兩組患者手術時間、術中齣血量有統計學差異(P＜0.05),住院天數統計結果顯示,兩組差異無統計學意義(P＞0.05).隨訪比較結果:患者開始下地承重的時間有統計學意義(P＜0.05),在術後併髮癥、切口感染及再髮骨摺方麵差異無統計學意義(P＞0.05),而在褥瘡、肺炎及泌尿繫感染方麵具有統計學差異(P＜0.05).兩組患者髖HARRIS功能評分統計分析結果顯示,髖關節在早、中、晚各期的功能差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 PFNA內固定治療在減少手術時間及術中齣血量方麵有優勢,而在早期功能鍛煉及減少術後併髮癥方麵稍遜于人工股骨頭置換.而遠期髖關節功能無顯著差異.
목적 회고성분석운용고골근단라선도편항선수내정(PFNA)내고정화인공고골두치환치료전자간골절적고령환자,학정량수술적각자괄응증.방법 수집아원2005~2010년전자간골절적고령(≥75세)환자,고골두치환84례,PFNA내고정162례,종수술시간、술중출혈량、하지승중소수시간、관관절공능급술후6개월내병발증(욕창、폐염、비뇨계감염、재발골절)적발생정황진행종합분석,학정저량충수술각자적괄응증.결과 림상자료비교결과:량조환자수술시간、술중출혈량유통계학차이(P＜0.05),주원천수통계결과현시,량조차이무통계학의의(P＞0.05).수방비교결과:환자개시하지승중적시간유통계학의의(P＜0.05),재술후병발증、절구감염급재발골절방면차이무통계학의의(P＞0.05),이재욕창、폐염급비뇨계감염방면구유통계학차이(P＜0.05).량조환자관HARRIS공능평분통계분석결과현시,관관절재조、중、만각기적공능차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 PFNA내고정치료재감소수술시간급술중출혈량방면유우세,이재조기공능단련급감소술후병발증방면초손우인공고골두치환.이원기관관절공능무현저차이.
