中华超声影像学杂志
中華超聲影像學雜誌
중화초성영상학잡지
CHINESE JOURNAL OF ULTRASONOGRAPHY
2008年
2期
112-116
,共5页
张春梅%吴长君%曲松滨%李国霖%谢洪荣%陈桂英%郑淼%邱前义
張春梅%吳長君%麯鬆濱%李國霖%謝洪榮%陳桂英%鄭淼%邱前義
장춘매%오장군%곡송빈%리국림%사홍영%진계영%정묘%구전의
超声检查,多普勒,经颅%颈动脉狭窄%脑血管意外%颅内栓塞
超聲檢查,多普勒,經顱%頸動脈狹窄%腦血管意外%顱內栓塞
초성검사,다보륵,경로%경동맥협착%뇌혈관의외%로내전새
目的 应用经颅多普勒(TCD)观察无症状颈动脉狭窄患者脑血管微栓子信号(Mes)对缺血性脑卒中的预测价值.方法 颈动脉狭窄患者(颈动脉狭窄≥50%)22例,分别于人选当日、7d及6个月时对狭窄颈动脉同侧大脑中动脉行1 h的TCD微栓子监测,录制多普勒音频信号,分析栓子的出现及其与相关危险因素及斑块特征的关系.分析栓子与将来发生同侧颈动脉区域缺血性卒中风险的关系.结果 22例患者中12例(54.5%)探测到MES,66次TCD监测中23次(34.8%)探测到MES.基线时狭窄50%～69%组和狭窄≥70%组的MES比较差异无统计学意义(P=0.519),至6个月时比较差异有统计学意义(P=0.023),狭窄≥70%组较50%～69%组MES阳性发生率高(75.0%/16.7%).MES阳性组与MES阴性组在相关危险因素及治疗方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);而两组在斑块的形态及内部结构比较差异有统计学意义(P＜0.05),Mes阳性组斑块多为不规则(75.0%)、非均质(66.7%).随访中MES阳性组有1例发生短暂性脑缺血发作(TIA),而无缺血性脑卒中发生.结论 TCD监测微栓子信号不能预测无症状颈动脉狭窄患者6个月内发生TIA和缺血性脑卒中的风险;MES的发生率与颈动脉狭窄程度、斑块的形态及结构有关,狭窄越重,MES的发生率越高,形态不规则及非均质斑块更易于发生MES.
目的 應用經顱多普勒(TCD)觀察無癥狀頸動脈狹窄患者腦血管微栓子信號(Mes)對缺血性腦卒中的預測價值.方法 頸動脈狹窄患者(頸動脈狹窄≥50%)22例,分彆于人選噹日、7d及6箇月時對狹窄頸動脈同側大腦中動脈行1 h的TCD微栓子鑑測,錄製多普勒音頻信號,分析栓子的齣現及其與相關危險因素及斑塊特徵的關繫.分析栓子與將來髮生同側頸動脈區域缺血性卒中風險的關繫.結果 22例患者中12例(54.5%)探測到MES,66次TCD鑑測中23次(34.8%)探測到MES.基線時狹窄50%～69%組和狹窄≥70%組的MES比較差異無統計學意義(P=0.519),至6箇月時比較差異有統計學意義(P=0.023),狹窄≥70%組較50%～69%組MES暘性髮生率高(75.0%/16.7%).MES暘性組與MES陰性組在相關危險因素及治療方麵比較差異無統計學意義(P＞0.05);而兩組在斑塊的形態及內部結構比較差異有統計學意義(P＜0.05),Mes暘性組斑塊多為不規則(75.0%)、非均質(66.7%).隨訪中MES暘性組有1例髮生短暫性腦缺血髮作(TIA),而無缺血性腦卒中髮生.結論 TCD鑑測微栓子信號不能預測無癥狀頸動脈狹窄患者6箇月內髮生TIA和缺血性腦卒中的風險;MES的髮生率與頸動脈狹窄程度、斑塊的形態及結構有關,狹窄越重,MES的髮生率越高,形態不規則及非均質斑塊更易于髮生MES.
목적 응용경로다보륵(TCD)관찰무증상경동맥협착환자뇌혈관미전자신호(Mes)대결혈성뇌졸중적예측개치.방법 경동맥협착환자(경동맥협착≥50%)22례,분별우인선당일、7d급6개월시대협착경동맥동측대뇌중동맥행1 h적TCD미전자감측,록제다보륵음빈신호,분석전자적출현급기여상관위험인소급반괴특정적관계.분석전자여장래발생동측경동맥구역결혈성졸중풍험적관계.결과 22례환자중12례(54.5%)탐측도MES,66차TCD감측중23차(34.8%)탐측도MES.기선시협착50%～69%조화협착≥70%조적MES비교차이무통계학의의(P=0.519),지6개월시비교차이유통계학의의(P=0.023),협착≥70%조교50%～69%조MES양성발생솔고(75.0%/16.7%).MES양성조여MES음성조재상관위험인소급치료방면비교차이무통계학의의(P＞0.05);이량조재반괴적형태급내부결구비교차이유통계학의의(P＜0.05),Mes양성조반괴다위불규칙(75.0%)、비균질(66.7%).수방중MES양성조유1례발생단잠성뇌결혈발작(TIA),이무결혈성뇌졸중발생.결론 TCD감측미전자신호불능예측무증상경동맥협착환자6개월내발생TIA화결혈성뇌졸중적풍험;MES적발생솔여경동맥협착정도、반괴적형태급결구유관,협착월중,MES적발생솔월고,형태불규칙급비균질반괴경역우발생MES.
