中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2009年
1期
59-62
,共4页
白念岳%郭曲练%程智刚%王月玲%杨胜辉
白唸嶽%郭麯練%程智剛%王月玲%楊勝輝
백념악%곽곡련%정지강%왕월령%양성휘
瑞芬太尼%芬太尼%丙泊酚%靶控输注%静脉麻醉%神经外科
瑞芬太尼%芬太尼%丙泊酚%靶控輸註%靜脈痳醉%神經外科
서분태니%분태니%병박분%파공수주%정맥마취%신경외과
目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注和芬太尼持续泵注复合丙泊酚靶控输注全静脉麻醉在神经外科手术中的血流动力学变化和麻醉后恢复情况.方法:将神经外科择期手术患者80例随机分为瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40).R组采用血浆靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,靶控浓度分别为3～5 ug/L和3～5 mg/L;F组持续泵入芬太尼2～3ug/(kg·h),丙泊酚靶控浓度同R组,术中间断追加维库溴铵维持肌松.记录麻醉过程中血压、心率的变化,并观察手术后患者的恢复情况.结果:所有患者麻醉诱导后至手术结束时的平均动脉压与诱导前比较均明显下降(P<0.01).R组呼吸恢复后至拔管时的心率较诱导前明显加快(P<0.01),F组上头架后至手术结束心率较诱导前明显减慢(P<0.01),停药后恢复.两组间血压、心率比较无明显差别(P>0.05),R组患者呼之睁眼的时间和拔管时间明显缩短,疼痛评分明显升高(P<0.01).结论:在神经外科手术中应用瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚靶控榆注全静脉麻醉均能提供稳定的血流动力学状态,瑞芬太尼靶控输注苏醒更迅速,但疼痛评分高于芬太尼组.
目的:比較瑞芬太尼複閤丙泊酚靶控輸註和芬太尼持續泵註複閤丙泊酚靶控輸註全靜脈痳醉在神經外科手術中的血流動力學變化和痳醉後恢複情況.方法:將神經外科擇期手術患者80例隨機分為瑞芬太尼組(R組,n=40)和芬太尼組(F組,n=40).R組採用血漿靶控輸註瑞芬太尼和丙泊酚,靶控濃度分彆為3～5 ug/L和3～5 mg/L;F組持續泵入芬太尼2～3ug/(kg·h),丙泊酚靶控濃度同R組,術中間斷追加維庫溴銨維持肌鬆.記錄痳醉過程中血壓、心率的變化,併觀察手術後患者的恢複情況.結果:所有患者痳醉誘導後至手術結束時的平均動脈壓與誘導前比較均明顯下降(P<0.01).R組呼吸恢複後至拔管時的心率較誘導前明顯加快(P<0.01),F組上頭架後至手術結束心率較誘導前明顯減慢(P<0.01),停藥後恢複.兩組間血壓、心率比較無明顯差彆(P>0.05),R組患者呼之睜眼的時間和拔管時間明顯縮短,疼痛評分明顯升高(P<0.01).結論:在神經外科手術中應用瑞芬太尼和芬太尼複閤丙泊酚靶控榆註全靜脈痳醉均能提供穩定的血流動力學狀態,瑞芬太尼靶控輸註囌醒更迅速,但疼痛評分高于芬太尼組.
목적:비교서분태니복합병박분파공수주화분태니지속빙주복합병박분파공수주전정맥마취재신경외과수술중적혈류동역학변화화마취후회복정황.방법:장신경외과택기수술환자80례수궤분위서분태니조(R조,n=40)화분태니조(F조,n=40).R조채용혈장파공수주서분태니화병박분,파공농도분별위3～5 ug/L화3～5 mg/L;F조지속빙입분태니2～3ug/(kg·h),병박분파공농도동R조,술중간단추가유고추안유지기송.기록마취과정중혈압、심솔적변화,병관찰수술후환자적회복정황.결과:소유환자마취유도후지수술결속시적평균동맥압여유도전비교균명현하강(P<0.01).R조호흡회복후지발관시적심솔교유도전명현가쾌(P<0.01),F조상두가후지수술결속심솔교유도전명현감만(P<0.01),정약후회복.량조간혈압、심솔비교무명현차별(P>0.05),R조환자호지정안적시간화발관시간명현축단,동통평분명현승고(P<0.01).결론:재신경외과수술중응용서분태니화분태니복합병박분파공유주전정맥마취균능제공은정적혈류동역학상태,서분태니파공수주소성경신속,단동통평분고우분태니조.
