中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2011年
9期
1544-1546
,共3页
张国志%王宇飞%陆晓涛%张伟
張國誌%王宇飛%陸曉濤%張偉
장국지%왕우비%륙효도%장위
股骨转子间骨折%骨折内固定术%关节置换
股骨轉子間骨摺%骨摺內固定術%關節置換
고골전자간골절%골절내고정술%관절치환
目的 探讨应用相对合适的手术方法治疗老年各类股骨转子间骨折的疗效及应用价.方法 回顾性研究1998年11月至2010年10月采用不同手术方法治疗169例老年股骨转子间骨折患者术中情况、术后功能及并发症,术后髋关节功能采用HaHis评分.其中,DHS内固定69例.多根克氏针经皮固定16例,Gamma钉固定21例,股骨近端髓内钉固定37例,人工双极股骨头置换治疗26例.结果 DHS内固定组,平均出血量(350+68.5)ml,手术时间(80±10.2)min.多根克氏针经皮固定组,平均出血量(50±7.6)ml,手术时间(35±4.3)min.Gamma钉内固定组,平均出血量(400±65.4)ml,手术时间(100±12.4)min.股骨近端髓内钉固定组平均出血量(360±65.4)ml,手术时间(90±8.5)min.人工双极股骨头置换平均出血量(300+57.9)ml,手术时间(70±7.8)min.术后功能恢复:169例患者术后获6～24个月随访(平均14个月),随访期间3例患者因心脑血管疾病死亡,3例多针固定患者功能恢复差,其余患者功能恢复均良好.结论 老年股骨转子间骨折应积极采用手术治疗.手术方法需根据患者年龄、身体条件采用相对合适的方法,同时需结合手术医师对术式的熟练程度具体应用.
目的 探討應用相對閤適的手術方法治療老年各類股骨轉子間骨摺的療效及應用價.方法 迴顧性研究1998年11月至2010年10月採用不同手術方法治療169例老年股骨轉子間骨摺患者術中情況、術後功能及併髮癥,術後髖關節功能採用HaHis評分.其中,DHS內固定69例.多根剋氏針經皮固定16例,Gamma釘固定21例,股骨近耑髓內釘固定37例,人工雙極股骨頭置換治療26例.結果 DHS內固定組,平均齣血量(350+68.5)ml,手術時間(80±10.2)min.多根剋氏針經皮固定組,平均齣血量(50±7.6)ml,手術時間(35±4.3)min.Gamma釘內固定組,平均齣血量(400±65.4)ml,手術時間(100±12.4)min.股骨近耑髓內釘固定組平均齣血量(360±65.4)ml,手術時間(90±8.5)min.人工雙極股骨頭置換平均齣血量(300+57.9)ml,手術時間(70±7.8)min.術後功能恢複:169例患者術後穫6～24箇月隨訪(平均14箇月),隨訪期間3例患者因心腦血管疾病死亡,3例多針固定患者功能恢複差,其餘患者功能恢複均良好.結論 老年股骨轉子間骨摺應積極採用手術治療.手術方法需根據患者年齡、身體條件採用相對閤適的方法,同時需結閤手術醫師對術式的熟練程度具體應用.
목적 탐토응용상대합괄적수술방법치료노년각류고골전자간골절적료효급응용개.방법 회고성연구1998년11월지2010년10월채용불동수술방법치료169례노년고골전자간골절환자술중정황、술후공능급병발증,술후관관절공능채용HaHis평분.기중,DHS내고정69례.다근극씨침경피고정16례,Gamma정고정21례,고골근단수내정고정37례,인공쌍겁고골두치환치료26례.결과 DHS내고정조,평균출혈량(350+68.5)ml,수술시간(80±10.2)min.다근극씨침경피고정조,평균출혈량(50±7.6)ml,수술시간(35±4.3)min.Gamma정내고정조,평균출혈량(400±65.4)ml,수술시간(100±12.4)min.고골근단수내정고정조평균출혈량(360±65.4)ml,수술시간(90±8.5)min.인공쌍겁고골두치환평균출혈량(300+57.9)ml,수술시간(70±7.8)min.술후공능회복:169례환자술후획6～24개월수방(평균14개월),수방기간3례환자인심뇌혈관질병사망,3례다침고정환자공능회복차,기여환자공능회복균량호.결론 노년고골전자간골절응적겁채용수술치료.수술방법수근거환자년령、신체조건채용상대합괄적방법,동시수결합수술의사대술식적숙련정도구체응용.
