广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2011年
7期
833-835
,共3页
张良清%高海鸿%吴浩源%黄敏标
張良清%高海鴻%吳浩源%黃敏標
장량청%고해홍%오호원%황민표
直肠癌%结肠癌%腹腔镜%直肠癌根治术%双极电凝钳%电凝钩
直腸癌%結腸癌%腹腔鏡%直腸癌根治術%雙極電凝鉗%電凝鉤
직장암%결장암%복강경%직장암근치술%쌍겁전응겸%전응구
目的 探讨双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术的可行性、手术技巧及注意事项.方法 回顾分析行双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术17例(A组)和开腹结直肠癌根治术18例的临床资料(B组),对比两组患者术中出血量、手术时间、术后首次肛门排气时间、术后腹痛、腹胀程度、术后并发症、术后随访复发、转移及生存情况等指标.结果 35例患者全部康复出院,A组和B组各发生1例切口脂肪液化感染,各有1例结直肠低位吻合口漏,均经治疗好转;无吻合口狭窄、肺部感染等并发症.A组手术出血量少于B组、术后首次肛门排气时间快于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01),A组平均手术时间长于B组(P＜0.01),两组肿瘤直径、淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P＞0.05).A组术后腹痛轻于B组(P＜0.05),两组腹胀程度差异无统计学意义(P＞0.05).术后1～3年随访,A组、B组出现复发或转移各2例、死亡各1例,3年生存率均为80%.结论 双极电凝钳与电凝钩配合施行腹腔镜结直肠癌根治术是安全可行的,术后恢复较传统开腹手术优.
目的 探討雙極電凝鉗與電凝鉤配閤施行腹腔鏡結直腸癌根治術的可行性、手術技巧及註意事項.方法 迴顧分析行雙極電凝鉗與電凝鉤配閤施行腹腔鏡結直腸癌根治術17例(A組)和開腹結直腸癌根治術18例的臨床資料(B組),對比兩組患者術中齣血量、手術時間、術後首次肛門排氣時間、術後腹痛、腹脹程度、術後併髮癥、術後隨訪複髮、轉移及生存情況等指標.結果 35例患者全部康複齣院,A組和B組各髮生1例切口脂肪液化感染,各有1例結直腸低位吻閤口漏,均經治療好轉;無吻閤口狹窄、肺部感染等併髮癥.A組手術齣血量少于B組、術後首次肛門排氣時間快于B組,差異均有統計學意義(P＜0.01),A組平均手術時間長于B組(P＜0.01),兩組腫瘤直徑、淋巴結清掃數差異均無統計學意義(P＞0.05).A組術後腹痛輕于B組(P＜0.05),兩組腹脹程度差異無統計學意義(P＞0.05).術後1～3年隨訪,A組、B組齣現複髮或轉移各2例、死亡各1例,3年生存率均為80%.結論 雙極電凝鉗與電凝鉤配閤施行腹腔鏡結直腸癌根治術是安全可行的,術後恢複較傳統開腹手術優.
목적 탐토쌍겁전응겸여전응구배합시행복강경결직장암근치술적가행성、수술기교급주의사항.방법 회고분석행쌍겁전응겸여전응구배합시행복강경결직장암근치술17례(A조)화개복결직장암근치술18례적림상자료(B조),대비량조환자술중출혈량、수술시간、술후수차항문배기시간、술후복통、복창정도、술후병발증、술후수방복발、전이급생존정황등지표.결과 35례환자전부강복출원,A조화B조각발생1례절구지방액화감염,각유1례결직장저위문합구루,균경치료호전;무문합구협착、폐부감염등병발증.A조수술출혈량소우B조、술후수차항문배기시간쾌우B조,차이균유통계학의의(P＜0.01),A조평균수술시간장우B조(P＜0.01),량조종류직경、림파결청소수차이균무통계학의의(P＞0.05).A조술후복통경우B조(P＜0.05),량조복창정도차이무통계학의의(P＞0.05).술후1～3년수방,A조、B조출현복발혹전이각2례、사망각1례,3년생존솔균위80%.결론 쌍겁전응겸여전응구배합시행복강경결직장암근치술시안전가행적,술후회복교전통개복수술우.
