现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2004年
2期
85-86
,共2页
张玉楚%楼尉%王秋生%单闯%毛君鹏
張玉楚%樓尉%王鞦生%單闖%毛君鵬
장옥초%루위%왕추생%단틈%모군붕
血液稀释%异氟烷%血流动力学%血液凝固
血液稀釋%異氟烷%血流動力學%血液凝固
혈액희석%이불완%혈류동역학%혈액응고
目的探讨在直肠癌经腹会阴联合根治术(Miles术)中应用急性高容量血液稀释联合异氟烷低流量紧闭麻醉,对血流动力学、凝血功能、血气、电解质和用血量的影响. 方法 12例ASA Ⅰ～Ⅱ级Miles手术患者,异氟烷低流量紧闭麻醉后,予6%羟乙基淀粉15ml/kg以30ml/min速度输注.分别于血液稀释前(T1)、血液稀释后15min(T2)、术毕(T3)记录SBP、 DBP、HR、CVP、尿量,并测定凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)等. 结果 HB、HCT、PLC在T2、T3均显著下降(P<0.01或P＜0.05).PT、APTT、FIB、TT、血气、电解质等未见显著变化(P> 0.05).SBP、DBP、HR在T2、T3无显著变化(P>0.05),CVP则显著增高(P<0.01),但均在正常范围内. 结论高容量血液稀释联合异氟烷麻醉能充分扩容、维持血流动力学稳定、减少术中红细胞丢失和异体血输注,是一种安全有效、简单易行的麻醉和扩容方法.
目的探討在直腸癌經腹會陰聯閤根治術(Miles術)中應用急性高容量血液稀釋聯閤異氟烷低流量緊閉痳醉,對血流動力學、凝血功能、血氣、電解質和用血量的影響. 方法 12例ASA Ⅰ～Ⅱ級Miles手術患者,異氟烷低流量緊閉痳醉後,予6%羥乙基澱粉15ml/kg以30ml/min速度輸註.分彆于血液稀釋前(T1)、血液稀釋後15min(T2)、術畢(T3)記錄SBP、 DBP、HR、CVP、尿量,併測定凝血酶原時間(PT),活化部分凝血活酶時間(APTT),纖維蛋白原(FIB)、凝血酶時間(TT)等. 結果 HB、HCT、PLC在T2、T3均顯著下降(P<0.01或P＜0.05).PT、APTT、FIB、TT、血氣、電解質等未見顯著變化(P> 0.05).SBP、DBP、HR在T2、T3無顯著變化(P>0.05),CVP則顯著增高(P<0.01),但均在正常範圍內. 結論高容量血液稀釋聯閤異氟烷痳醉能充分擴容、維持血流動力學穩定、減少術中紅細胞丟失和異體血輸註,是一種安全有效、簡單易行的痳醉和擴容方法.
목적탐토재직장암경복회음연합근치술(Miles술)중응용급성고용량혈액희석연합이불완저류량긴폐마취,대혈류동역학、응혈공능、혈기、전해질화용혈량적영향. 방법 12례ASA Ⅰ～Ⅱ급Miles수술환자,이불완저류량긴폐마취후,여6%간을기정분15ml/kg이30ml/min속도수주.분별우혈액희석전(T1)、혈액희석후15min(T2)、술필(T3)기록SBP、 DBP、HR、CVP、뇨량,병측정응혈매원시간(PT),활화부분응혈활매시간(APTT),섬유단백원(FIB)、응혈매시간(TT)등. 결과 HB、HCT、PLC재T2、T3균현저하강(P<0.01혹P＜0.05).PT、APTT、FIB、TT、혈기、전해질등미견현저변화(P> 0.05).SBP、DBP、HR재T2、T3무현저변화(P>0.05),CVP칙현저증고(P<0.01),단균재정상범위내. 결론고용량혈액희석연합이불완마취능충분확용、유지혈류동역학은정、감소술중홍세포주실화이체혈수주,시일충안전유효、간단역행적마취화확용방법.
