CAJ | 학술논문

肝移植术后趋化因子Mig、IP10、ITAC的变化对早期诊断急性排斥反应的意义
간이식술후추화인자Mig、IP10、ITAC적변화대조기진단급성배척반응적의의
Dynamic changes of chemokines Mig, IP10, and ITAC in early diagnosis of acute rejection after liver transplantation

万方数据

第二军医大学学报第二軍醫大學學報 제이군의대학학보
ACADEMIC JOURNAL OF SECOND MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2006年 5期 470-473 ,共4页

丁国善%甘树杰%傅宏%叶寒青%王海梁%倪之嘉%郭闻渊%王正昕%施晓敏%傅志仁

정국선%감수걸%부굉%협한청%왕해량%예지가%곽문연%왕정흔%시효민%부지인

趋化因子类%肝移植%移植物排斥%早期诊断趨化因子類%肝移植%移植物排斥%早期診斷
추화인자류%간이식%이식물배척%조기진단

目的:观察趋化因子Mig、IP10、ITAC在肝移植术后的变化,探讨其对肝移植术后急性排斥早期诊断的意义.方法:2005年4～9月30例肝移植患者,根据临床表现及病理学检查分为急性排斥组(AR,n=9)(排除3例术后感染患者),非急性排斥组(NAR,n=18).检测患者术前1 d及术后1、3、5、7 d血清中趋化因子Mig、IP10、ITAC的表达,并与同期住院的肝硬化或肝癌患者(肝癌肝硬化组,n=16)以及健康体检者(正常对照组,n=16)进行比较.AR组患者分别于确诊当天以及经激素冲击治疗后3、7 d检测血清中3种趋化因子的表达,并分析确诊当天3种趋化因子表达与肝脏穿刺活检Banff排斥活动指数(RAI)的相关性.结果:肝移植术前1 d AR组、NAR组患者血清Mig、IP10、ITAC表达与肝癌肝硬化组无明显差异,但高于正常对照组(P<0.01).肝移植术后3 d,AR和NAR组Mig、IP10、ITAC的表达水平均有上升,高于术前1 d的表达(P<0.05).AR组9例患者分别在术后11、12和14 d确诊AR发生,术后各时间点患者血清Mig、IP10、ITAC表达明显高于NAR组(P<0.01);确诊AR当天Mig、IP10、ITAC的表达与RAI呈正相关(r=0.88、0.94、0.80).与确诊AR当天相比,经冲击治疗逆转后,3种趋化因子的表达也相应下降(P<0.01).结论:肝移植术后血清中趋化因子Mig、IP10、ITAC的表达可作为早期诊断急性排斥反应辅助特异、敏感的指标.
목적:관찰추화인자Mig、IP10、ITAC재간이식술후적변화,탐토기대간이식술후급성배척조기진단적의의.방법:2005년4～9월30례간이식환자,근거림상표현급병이학검사분위급성배척조(AR,n=9)(배제3례술후감염환자),비급성배척조(NAR,n=18).검측환자술전1 d급술후1、3、5、7 d혈청중추화인자Mig、IP10、ITAC적표체,병여동기주원적간경화혹간암환자(간암간경화조,n=16)이급건강체검자(정상대조조,n=16)진행비교.AR조환자분별우학진당천이급경격소충격치료후3、7 d검측혈청중3충추화인자적표체,병분석학진당천3충추화인자표체여간장천자활검Banff배척활동지수(RAI)적상관성.결과:간이식술전1 d AR조、NAR조환자혈청Mig、IP10、ITAC표체여간암간경화조무명현차이,단고우정상대조조(P<0.01).간이식술후3 d,AR화NAR조Mig、IP10、ITAC적표체수평균유상승,고우술전1 d적표체(P<0.05).AR조9례환자분별재술후11、12화14 d학진AR발생,술후각시간점환자혈청Mig、IP10、ITAC표체명현고우NAR조(P<0.01);학진AR당천Mig、IP10、ITAC적표체여RAI정정상관(r=0.88、0.94、0.80).여학진AR당천상비,경충격치료역전후,3충추화인자적표체야상응하강(P<0.01).결론:간이식술후혈청중추화인자Mig、IP10、ITAC적표체가작위조기진단급성배척반응보조특이、민감적지표.