嗜铬细胞瘤围手术期诊疗的改进
기락세포류위수술기진료적개진
Improvement in the Diagnosis and Treatment of Pheochromocytoma Perioperatively
  • 万方数据
    肿瘤防治研究 종류방치연구
    CANCER RESEARCH ON PREVENTION AND TREATMENT
    2007年 3期 199-201 ,共3页

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    嗜铬细胞瘤%选择性α1受体阻滞剂%高容量血液稀释%术中自体血回输 嗜鉻細胞瘤%選擇性α1受體阻滯劑%高容量血液稀釋%術中自體血迴輸
    기락세포류%선택성α1수체조체제%고용량혈액희석%술중자체혈회수
    目的 提高pheo围手术期的诊疗水平.方法 52例pheo患者采用24h尿CA和血MNs进行定性诊断;对28例肿瘤直径＞5cm的患者术前行3D DCE MRA或CTA检查;所有患者术前采用选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪控释片(可多华)控制血压;30例患者术中采用联合AHH和术中自体血回输纠正血容量.结果 24h尿CA和血MNs对pheo诊断的阳性率分别为86.5%和98.1%;3D DCE MRA和CTA可清晰显示肿瘤与周围脏器、血管的关系和肿瘤主要供应血管;可多华对阵发性高血压患者的疗效满意;AHH联合术中自体血回输使23例患者避免了异体输血.结论 血MNs对pheo的诊断价值优于24h尿CA;根据3D DCE MRA或CTA的检查结果选择手术径路可增加手术安全性;可多华可减少药物不良反应,疗效满意,但对持续性高血压患者,尚需联合用药,才能较好控制血压;AHH联合术中自体血回输可减少异体输血及由此而产生的并发症.
    목적 제고pheo위수술기적진료수평.방법 52례pheo환자채용24h뇨CA화혈MNs진행정성진단;대28례종류직경＞5cm적환자술전행3D DCE MRA혹CTA검사;소유환자술전채용선택성α1수체조체제다사서진공석편(가다화)공제혈압;30례환자술중채용연합AHH화술중자체혈회수규정혈용량.결과 24h뇨CA화혈MNs대pheo진단적양성솔분별위86.5%화98.1%;3D DCE MRA화CTA가청석현시종류여주위장기、혈관적관계화종류주요공응혈관;가다화대진발성고혈압환자적료효만의;AHH연합술중자체혈회수사23례환자피면료이체수혈.결론 혈MNs대pheo적진단개치우우24h뇨CA;근거3D DCE MRA혹CTA적검사결과선택수술경로가증가수술안전성;가다화가감소약물불량반응,료효만의,단대지속성고혈압환자,상수연합용약,재능교호공제혈압;AHH연합술중자체혈회수가감소이체수혈급유차이산생적병발증.
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