临床血液学杂志（输血与检验版）
臨床血液學雜誌（輸血與檢驗版）
림상혈액학잡지（수혈여검험판）
JOURNAL OF CLINICAL HEMATOLOGY
2008年
4期
416-420
,共5页
朱芸%郝冀洪%邱利峰%茹颖
硃蕓%郝冀洪%邱利峰%茹穎
주예%학기홍%구리봉%여영
骨髓增生异常综合征%WHO分型标准%FAB分型标准%RA%RCMD
骨髓增生異常綜閤徵%WHO分型標準%FAB分型標準%RA%RCMD
골수증생이상종합정%WHO분형표준%FAB분형표준%RA%RCMD
目的:分析世界卫生组织(WHO)与法-美-英协作组(FAB)2种标准分型结果的不同点,探讨WHO分型标准临床应用价值.方法:选择179例骨髓增生异常综合征(MDS)患者,其中168例是2003年～2006年确诊的原发性MDS,11例有血细胞减少伴有病态造血的病例.对179例患者按FAB与WHO 2种分型方案重新进行评价.结果:按FAB分型标准:RA 50例,RAS 9例,RAEB 62例,RAEB-T 23例,CMML 24例,11例未明确诊断,只描述了形态学特点.按WHO分型标准:RA 14例,RAS 5例,RCMD 36例,RCMD-RS 4例,MDS-U 5例,6例不能确诊.结论:2种分型方案有较大差异,由于WHO分型中RA只限于贫血, 单纯红系病态造血; 将2系以上血细胞减少,2系以上病态造血,原始细胞<5%的病例归入了WHO新的亚型RCMD.通过本组病例分析:RCMD介于RA与RAEB中间,原始细胞不增多与RA相似,临床症状、实验室检查、血细胞形态学特点与RAEB相似.WHO将RAEB根据原始细胞数量分为两型,RAEB-T归入急性白血病,CMML归入骨髓增殖性疾病中,更符合临床的实际需要,有利于临床医师对治疗方案的选择.WHO分型方案仍需补充、修正、给血液学工作者提供更为完善的诊断标准.
目的:分析世界衛生組織(WHO)與法-美-英協作組(FAB)2種標準分型結果的不同點,探討WHO分型標準臨床應用價值.方法:選擇179例骨髓增生異常綜閤徵(MDS)患者,其中168例是2003年～2006年確診的原髮性MDS,11例有血細胞減少伴有病態造血的病例.對179例患者按FAB與WHO 2種分型方案重新進行評價.結果:按FAB分型標準:RA 50例,RAS 9例,RAEB 62例,RAEB-T 23例,CMML 24例,11例未明確診斷,隻描述瞭形態學特點.按WHO分型標準:RA 14例,RAS 5例,RCMD 36例,RCMD-RS 4例,MDS-U 5例,6例不能確診.結論:2種分型方案有較大差異,由于WHO分型中RA隻限于貧血, 單純紅繫病態造血; 將2繫以上血細胞減少,2繫以上病態造血,原始細胞<5%的病例歸入瞭WHO新的亞型RCMD.通過本組病例分析:RCMD介于RA與RAEB中間,原始細胞不增多與RA相似,臨床癥狀、實驗室檢查、血細胞形態學特點與RAEB相似.WHO將RAEB根據原始細胞數量分為兩型,RAEB-T歸入急性白血病,CMML歸入骨髓增殖性疾病中,更符閤臨床的實際需要,有利于臨床醫師對治療方案的選擇.WHO分型方案仍需補充、脩正、給血液學工作者提供更為完善的診斷標準.
목적:분석세계위생조직(WHO)여법-미-영협작조(FAB)2충표준분형결과적불동점,탐토WHO분형표준림상응용개치.방법:선택179례골수증생이상종합정(MDS)환자,기중168례시2003년～2006년학진적원발성MDS,11례유혈세포감소반유병태조혈적병례.대179례환자안FAB여WHO 2충분형방안중신진행평개.결과:안FAB분형표준:RA 50례,RAS 9례,RAEB 62례,RAEB-T 23례,CMML 24례,11례미명학진단,지묘술료형태학특점.안WHO분형표준:RA 14례,RAS 5례,RCMD 36례,RCMD-RS 4례,MDS-U 5례,6례불능학진.결론:2충분형방안유교대차이,유우WHO분형중RA지한우빈혈, 단순홍계병태조혈; 장2계이상혈세포감소,2계이상병태조혈,원시세포<5%적병례귀입료WHO신적아형RCMD.통과본조병례분석:RCMD개우RA여RAEB중간,원시세포불증다여RA상사,림상증상、실험실검사、혈세포형태학특점여RAEB상사.WHO장RAEB근거원시세포수량분위량형,RAEB-T귀입급성백혈병,CMML귀입골수증식성질병중,경부합림상적실제수요,유리우림상의사대치료방안적선택.WHO분형방안잉수보충、수정、급혈액학공작자제공경위완선적진단표준.
