诊断学理论与实践
診斷學理論與實踐
진단학이론여실천
JOURNAL OF DIAGNOSTICS CONCEPTS & PRACTICE
2010年
1期
31-34
,共4页
华丽%萧晨路%唐(瑋)%王苓%孙佳彬%倪语星%季育华
華麗%蕭晨路%唐(瑋)%王苓%孫佳彬%倪語星%季育華
화려%소신로%당(위)%왕령%손가빈%예어성%계육화
侵袭性真菌感染%半乳甘露聚糖%1%3-β-D葡聚糖%造血干细胞移植
侵襲性真菌感染%半乳甘露聚糖%1%3-β-D葡聚糖%造血榦細胞移植
침습성진균감염%반유감로취당%1%3-β-D포취당%조혈간세포이식
目的:评价血清1,3-β-D葡聚糖(BDG)检测(G试验)和半乳甘露聚糖检测(GM试验)对造血干细胞移植(HSCT)受者侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值.方法:采用Platelia Aspergillus酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒和GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒对64例HSCT受者移植后每周2次同时进行血清GM试验和G试验,并根据欧洲癌症研究治疗组织,真菌病研究组(EORTC/MSG)的诊断标准定义临床诊断真菌感染病例,对两种检测方法的检测结果作ROC曲线分析,采用x2检验对GM试验不同阳性阈值之间及GM与G试验之间诊断结果的一致性进行分析.结果:单次GM Ⅰ值>0.7和G试验BDG质量浓度>26.0 pg/L分别为GM和G试验阳性折点时曲线下面积最大,两者灵敏度分别为87.0%、69.6%,特异度分别为92.7%%和85.4%.单次GM Ⅰ值>0.7与连续2次GM Ⅰ值>0.5的结果一致性较差(Kappa=0.308,P<0.05);GM与G试验结果的一致性较好(Kappa=0.446,P>0.05).结论:GM试验和G试验是诊断IFI可靠的诊断方法,两者对IFI临床诊断意义的一致性较好;采用一次试验检测时,选择GM试验更为理想.且以单次GM Ⅰ>0.7作为阳性阈值为佳.
目的:評價血清1,3-β-D葡聚糖(BDG)檢測(G試驗)和半乳甘露聚糖檢測(GM試驗)對造血榦細胞移植(HSCT)受者侵襲性真菌感染(IFI)的診斷價值.方法:採用Platelia Aspergillus酶聯免疫吸附試驗(ELISA)試劑盒和GKT-5M Set動態真菌檢測試劑盒對64例HSCT受者移植後每週2次同時進行血清GM試驗和G試驗,併根據歐洲癌癥研究治療組織,真菌病研究組(EORTC/MSG)的診斷標準定義臨床診斷真菌感染病例,對兩種檢測方法的檢測結果作ROC麯線分析,採用x2檢驗對GM試驗不同暘性閾值之間及GM與G試驗之間診斷結果的一緻性進行分析.結果:單次GM Ⅰ值>0.7和G試驗BDG質量濃度>26.0 pg/L分彆為GM和G試驗暘性摺點時麯線下麵積最大,兩者靈敏度分彆為87.0%、69.6%,特異度分彆為92.7%%和85.4%.單次GM Ⅰ值>0.7與連續2次GM Ⅰ值>0.5的結果一緻性較差(Kappa=0.308,P<0.05);GM與G試驗結果的一緻性較好(Kappa=0.446,P>0.05).結論:GM試驗和G試驗是診斷IFI可靠的診斷方法,兩者對IFI臨床診斷意義的一緻性較好;採用一次試驗檢測時,選擇GM試驗更為理想.且以單次GM Ⅰ>0.7作為暘性閾值為佳.
목적:평개혈청1,3-β-D포취당(BDG)검측(G시험)화반유감로취당검측(GM시험)대조혈간세포이식(HSCT)수자침습성진균감염(IFI)적진단개치.방법:채용Platelia Aspergillus매련면역흡부시험(ELISA)시제합화GKT-5M Set동태진균검측시제합대64례HSCT수자이식후매주2차동시진행혈청GM시험화G시험,병근거구주암증연구치료조직,진균병연구조(EORTC/MSG)적진단표준정의림상진단진균감염병례,대량충검측방법적검측결과작ROC곡선분석,채용x2검험대GM시험불동양성역치지간급GM여G시험지간진단결과적일치성진행분석.결과:단차GM Ⅰ치>0.7화G시험BDG질량농도>26.0 pg/L분별위GM화G시험양성절점시곡선하면적최대,량자령민도분별위87.0%、69.6%,특이도분별위92.7%%화85.4%.단차GM Ⅰ치>0.7여련속2차GM Ⅰ치>0.5적결과일치성교차(Kappa=0.308,P<0.05);GM여G시험결과적일치성교호(Kappa=0.446,P>0.05).결론:GM시험화G시험시진단IFI가고적진단방법,량자대IFI림상진단의의적일치성교호;채용일차시험검측시,선택GM시험경위이상.차이단차GM Ⅰ>0.7작위양성역치위가.
