肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2010年
4期
306-309
,共4页
王长辉%支庆江%高恒岭%姜小青
王長輝%支慶江%高恆嶺%薑小青
왕장휘%지경강%고항령%강소청
肝脏%血管平滑肌脂肪瘤%影像%病理%免疫组化%诊断
肝髒%血管平滑肌脂肪瘤%影像%病理%免疫組化%診斷
간장%혈관평활기지방류%영상%병리%면역조화%진단
目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的临床、影像及病理特征,以提高诊断率.方法 对1994-2009年间我院及东方肝胆外科医院手术后病理学检查证实的8例HAML患者的临床资料进行回顾性分析.结果 临床无明显症状者5例,腹部不适者2例,腹部包块1例;肿瘤最大直径8.5 cm.位于肝左叶3例.右叶5例.B超检查8例,显示肿块边界清楚,强回声或混合回声光团5例,中等回声1例,低回声2例.肝CT平扫8例,占位呈低密度6例,混杂密度2例;4例增强扫描动脉期肿块明显强化,门脉期及延迟期持续强化.4例行MRI检查T1加权高信号3例、低信号1例;T2加权高信号3例,提示有脂肪成分者1例.8例均手术切除,术后送病理镜下示:主要由畸形血管、平滑肌样细胞和成熟的脂肪细胞3种成分以不同比例组成.免疫组织化学染色,HMB-45均呈阳性表达.结论 肝血管平滑肌脂肪瘤临床缺少特异表现,容易误诊,综合分析超声、CT、MRI等影像特征有助于提高术前诊断率,免疫组化HMB-45阳性表达有助于病理确定诊断.
目的 探討肝血管平滑肌脂肪瘤的臨床、影像及病理特徵,以提高診斷率.方法 對1994-2009年間我院及東方肝膽外科醫院手術後病理學檢查證實的8例HAML患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 臨床無明顯癥狀者5例,腹部不適者2例,腹部包塊1例;腫瘤最大直徑8.5 cm.位于肝左葉3例.右葉5例.B超檢查8例,顯示腫塊邊界清楚,彊迴聲或混閤迴聲光糰5例,中等迴聲1例,低迴聲2例.肝CT平掃8例,佔位呈低密度6例,混雜密度2例;4例增彊掃描動脈期腫塊明顯彊化,門脈期及延遲期持續彊化.4例行MRI檢查T1加權高信號3例、低信號1例;T2加權高信號3例,提示有脂肪成分者1例.8例均手術切除,術後送病理鏡下示:主要由畸形血管、平滑肌樣細胞和成熟的脂肪細胞3種成分以不同比例組成.免疫組織化學染色,HMB-45均呈暘性錶達.結論 肝血管平滑肌脂肪瘤臨床缺少特異錶現,容易誤診,綜閤分析超聲、CT、MRI等影像特徵有助于提高術前診斷率,免疫組化HMB-45暘性錶達有助于病理確定診斷.
목적 탐토간혈관평활기지방류적림상、영상급병리특정,이제고진단솔.방법 대1994-2009년간아원급동방간담외과의원수술후병이학검사증실적8례HAML환자적림상자료진행회고성분석.결과 림상무명현증상자5례,복부불괄자2례,복부포괴1례;종류최대직경8.5 cm.위우간좌협3례.우협5례.B초검사8례,현시종괴변계청초,강회성혹혼합회성광단5례,중등회성1례,저회성2례.간CT평소8례,점위정저밀도6례,혼잡밀도2례;4례증강소묘동맥기종괴명현강화,문맥기급연지기지속강화.4례행MRI검사T1가권고신호3례、저신호1례;T2가권고신호3례,제시유지방성분자1례.8례균수술절제,술후송병리경하시:주요유기형혈관、평활기양세포화성숙적지방세포3충성분이불동비례조성.면역조직화학염색,HMB-45균정양성표체.결론 간혈관평활기지방류림상결소특이표현,용역오진,종합분석초성、CT、MRI등영상특정유조우제고술전진단솔,면역조화HMB-45양성표체유조우병리학정진단.
