安徽医学
安徽醫學
안휘의학
ANHUI MEDICAL JOURNAL
2010年
10期
1229-1231
,共3页
梁秉杰%磨雪山%杨莹%朱思奇%黄晓春
樑秉傑%磨雪山%楊瑩%硃思奇%黃曉春
량병걸%마설산%양형%주사기%황효춘
氯吡格雷%心肌梗死%血管成形术%经腔,经皮冠状动脉
氯吡格雷%心肌梗死%血管成形術%經腔,經皮冠狀動脈
록필격뢰%심기경사%혈관성형술%경강,경피관상동맥
目的 观察不同剂苗硫酸氰氯吡格雷(波立维)在急诊PCI治疗急性心肌梗死中的临床疗效及并发症情况.方法 选择2005～2009年行急诊PCI治疗急性心肌梗死的80例患者,随机分为常规负荷量组(300 mg)和大负荷量组(600 mg),各40例.入院后两组立即分别服用氯吡格雷300 mg和600 mg,并给予急诊PCI、阿司匹林、肝素和低分子肝素、他汀类、β受体阻滞剂等治疗.分别于服药前、服药后2 h、4 h取血以比浊法测定血小板最大聚集率,并观察发病4周内出血、粒细胞及血小板减少等并发症的发生情况,以及随访发病后6个月内临床事件的发生情况.结果 与服药前比较,服药后4 h两组血小板最大聚集率都明显降低,但在服药后2 h仅有大负荷肇组明显降低.随访4周直接支架术后,大负荷量组和常规负荷量组患者出现并发症的人数分别为5例和10例.支架置人术后半年内两组临床事件的发生总数分别为8和9例.结论 与常规负荷量相比,大负荷量氯吡格雷能改善患者行直接治疗后早期的血小板拈抗不足;治疗后4周内并发症发生率小于常规负荷量组;支架置入术后半年内的临床事件的发生率无显著差异.
目的 觀察不同劑苗硫痠氰氯吡格雷(波立維)在急診PCI治療急性心肌梗死中的臨床療效及併髮癥情況.方法 選擇2005～2009年行急診PCI治療急性心肌梗死的80例患者,隨機分為常規負荷量組(300 mg)和大負荷量組(600 mg),各40例.入院後兩組立即分彆服用氯吡格雷300 mg和600 mg,併給予急診PCI、阿司匹林、肝素和低分子肝素、他汀類、β受體阻滯劑等治療.分彆于服藥前、服藥後2 h、4 h取血以比濁法測定血小闆最大聚集率,併觀察髮病4週內齣血、粒細胞及血小闆減少等併髮癥的髮生情況,以及隨訪髮病後6箇月內臨床事件的髮生情況.結果 與服藥前比較,服藥後4 h兩組血小闆最大聚集率都明顯降低,但在服藥後2 h僅有大負荷肇組明顯降低.隨訪4週直接支架術後,大負荷量組和常規負荷量組患者齣現併髮癥的人數分彆為5例和10例.支架置人術後半年內兩組臨床事件的髮生總數分彆為8和9例.結論 與常規負荷量相比,大負荷量氯吡格雷能改善患者行直接治療後早期的血小闆拈抗不足;治療後4週內併髮癥髮生率小于常規負荷量組;支架置入術後半年內的臨床事件的髮生率無顯著差異.
목적 관찰불동제묘류산청록필격뢰(파립유)재급진PCI치료급성심기경사중적림상료효급병발증정황.방법 선택2005～2009년행급진PCI치료급성심기경사적80례환자,수궤분위상규부하량조(300 mg)화대부하량조(600 mg),각40례.입원후량조립즉분별복용록필격뢰300 mg화600 mg,병급여급진PCI、아사필림、간소화저분자간소、타정류、β수체조체제등치료.분별우복약전、복약후2 h、4 h취혈이비탁법측정혈소판최대취집솔,병관찰발병4주내출혈、립세포급혈소판감소등병발증적발생정황,이급수방발병후6개월내림상사건적발생정황.결과 여복약전비교,복약후4 h량조혈소판최대취집솔도명현강저,단재복약후2 h부유대부하조조명현강저.수방4주직접지가술후,대부하량조화상규부하량조환자출현병발증적인수분별위5례화10례.지가치인술후반년내량조림상사건적발생총수분별위8화9례.결론 여상규부하량상비,대부하량록필격뢰능개선환자행직접치료후조기적혈소판념항불족;치료후4주내병발증발생솔소우상규부하량조;지가치입술후반년내적림상사건적발생솔무현저차이.
