CAJ | 학술논문

目的:使用99mTc ECD SPECT脑血流灌注断层显像结合半定量指标评价烟雾病 (moyamoya disease)患者血管重建术后的脑血流灌注改善状况.方法:血管造影诊断为烟雾病患者119例,其中87例为单侧颈内动脉狭窄、32例为双侧同时狭窄.血流重建术前及重建术后1周分别用99mTc ECD进行脑血流灌注断层显像 ,取安静时脑血流灌注图像 ,计算机自动勾画12分法感兴趣区,分别计算各感兴趣区内平均计数、总计数和平均差,左右镜像相应区域对比,计算差值.结果:血流重建术前119例中103例(86.5%)目测可见局灶性或弥漫性血流灌注减低区,其中单侧颈内动脉狭窄患者80/87(91.9%)可见局灶性血流灌注减低;双侧同时狭窄患者7/32(21.8%)可见局灶性血流灌注减低,16/32(50.0%)可见弥漫性灌注减低;左右差值＞ 10%者总数为86/119(72.3%),其中单侧颈内动脉狭窄患者79/87(90.8%),双侧同时狭窄患者7/32(21.8%);血流重建术后原单侧颈内动脉狭窄79例局灶性血流灌注减低患者,有50/79(63.3%)局部血流灌注未见明显异常,左右比值均低于10%,比值减低幅度为(9.8 ± 4.9)%;原双侧同时狭窄比值＞ 10% 的局灶性灌注减低7例患者血流重建术后4/7(57.1%)比值≤10%,比值减低幅度为(6.8 ± 5.9)%;原双侧同时狭窄比值＞ 10%的6例弥漫性灌注减低患者血流重建术后3/6(50.0%)比值≤10%,比值减低幅度为(4.8 ± 7.9)%.结论: 99mTc ECD SPECT脑血流灌注断层显像结合半定量指标对评价烟雾病的血管重建术的疗效具有可随时反复进行、无创、准确的重要价值.
목적:사용99mTc ECD SPECT뇌혈류관주단층현상결합반정량지표평개연무병 (moyamoya disease)환자혈관중건술후적뇌혈류관주개선상황.방법:혈관조영진단위연무병환자119례,기중87례위단측경내동맥협착、32례위쌍측동시협착.혈류중건술전급중건술후1주분별용99mTc ECD진행뇌혈류관주단층현상 ,취안정시뇌혈류관주도상 ,계산궤자동구화12분법감흥취구,분별계산각감흥취구내평균계수、총계수화평균차,좌우경상상응구역대비,계산차치.결과:혈류중건술전119례중103례(86.5%)목측가견국조성혹미만성혈류관주감저구,기중단측경내동맥협착환자80/87(91.9%)가견국조성혈류관주감저;쌍측동시협착환자7/32(21.8%)가견국조성혈류관주감저,16/32(50.0%)가견미만성관주감저;좌우차치＞ 10%자총수위86/119(72.3%),기중단측경내동맥협착환자79/87(90.8%),쌍측동시협착환자7/32(21.8%);혈류중건술후원단측경내동맥협착79례국조성혈류관주감저환자,유50/79(63.3%)국부혈류관주미견명현이상,좌우비치균저우10%,비치감저폭도위(9.8 ± 4.9)%;원쌍측동시협착비치＞ 10% 적국조성관주감저7례환자혈류중건술후4/7(57.1%)비치≤10%,비치감저폭도위(6.8 ± 5.9)%;원쌍측동시협착비치＞ 10%적6례미만성관주감저환자혈류중건술후3/6(50.0%)비치≤10%,비치감저폭도위(4.8 ± 7.9)%.결론: 99mTc ECD SPECT뇌혈류관주단층현상결합반정량지표대평개연무병적혈관중건술적료효구유가수시반복진행、무창、준학적중요개치.