河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2011年
17期
2608-2609
,共2页
李英卓%范崇熙%李小飞%韩勇%程庆书
李英卓%範崇熙%李小飛%韓勇%程慶書
리영탁%범숭희%리소비%한용%정경서
支气管扩张症%诊断%手术治疗
支氣管擴張癥%診斷%手術治療
지기관확장증%진단%수술치료
目的 总结369例支气管扩张症患者的诊断和手术治疗的临床经验.方法 回顾性分析1957年10月至2005年10月行手术治疗的369例支气管扩张症患者的临床资料.结果 本组366例于术后3个月复查胸部X线片提示残存肺膨胀良好,无代偿性肺气肿,随访期间无复发咯血及咳脓痰症状,亦无肺内新发病灶.手术相关并发症43例,其中术后出现胸膜腔明显渗血致休克、二次开胸止血2例,胸腔积液21例,肺不张合并肺部感染8例,支气管胸膜瘘7例,脓胸2例,切口感染3例,并发症发生率为12.2%.死亡3例,其中术中经膈肌打气腹导致空气栓塞死亡1例,术后呼吸功能衰竭死亡2例.全部患者术后病理报告均为支气管扩张症,其中结核性36例,化脓性333例.结论 薄层高清晰CT检查已成为确诊支气管扩张症的有效方法,并可作为手术依据.手术治疗根治支气管扩张症的疗效确切,在呼吸功能允许的条件下,应完全切除病肺,术中避免经膈肌打气腹.
目的 總結369例支氣管擴張癥患者的診斷和手術治療的臨床經驗.方法 迴顧性分析1957年10月至2005年10月行手術治療的369例支氣管擴張癥患者的臨床資料.結果 本組366例于術後3箇月複查胸部X線片提示殘存肺膨脹良好,無代償性肺氣腫,隨訪期間無複髮咯血及咳膿痰癥狀,亦無肺內新髮病竈.手術相關併髮癥43例,其中術後齣現胸膜腔明顯滲血緻休剋、二次開胸止血2例,胸腔積液21例,肺不張閤併肺部感染8例,支氣管胸膜瘺7例,膿胸2例,切口感染3例,併髮癥髮生率為12.2%.死亡3例,其中術中經膈肌打氣腹導緻空氣栓塞死亡1例,術後呼吸功能衰竭死亡2例.全部患者術後病理報告均為支氣管擴張癥,其中結覈性36例,化膿性333例.結論 薄層高清晰CT檢查已成為確診支氣管擴張癥的有效方法,併可作為手術依據.手術治療根治支氣管擴張癥的療效確切,在呼吸功能允許的條件下,應完全切除病肺,術中避免經膈肌打氣腹.
목적 총결369례지기관확장증환자적진단화수술치료적림상경험.방법 회고성분석1957년10월지2005년10월행수술치료적369례지기관확장증환자적림상자료.결과 본조366례우술후3개월복사흉부X선편제시잔존폐팽창량호,무대상성폐기종,수방기간무복발각혈급해농담증상,역무폐내신발병조.수술상관병발증43례,기중술후출현흉막강명현삼혈치휴극、이차개흉지혈2례,흉강적액21례,폐불장합병폐부감염8례,지기관흉막루7례,농흉2례,절구감염3례,병발증발생솔위12.2%.사망3례,기중술중경격기타기복도치공기전새사망1례,술후호흡공능쇠갈사망2례.전부환자술후병리보고균위지기관확장증,기중결핵성36례,화농성333례.결론 박층고청석CT검사이성위학진지기관확장증적유효방법,병가작위수술의거.수술치료근치지기관확장증적료효학절,재호흡공능윤허적조건하,응완전절제병폐,술중피면경격기타기복.
