浅表扩散型早期胃癌的内镜及临床特点分析
천표확산형조기위암적내경급림상특점분석
Analysis of endoscopic and clinicopathological features of superficial spreading type of early gastric cancer
  • 万方数据
    胃肠病学和肝病学杂志 위장병학화간병학잡지
    CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
    2012年 1期 17-20 ,共4页

    朱燕华%李晨%胡月亮%孙萍胡%董文杰%吴巍%蔚青%郭滟%程时丹%吴云林

    주연화%리신%호월량%손평호%동문걸%오외%위청%곽염%정시단%오운림

    胃癌%早期胃癌%浅表扩散型%临床病理 胃癌%早期胃癌%淺錶擴散型%臨床病理
    위암%조기위암%천표확산형%림상병리
    目的 探讨浅表扩散型早期胃癌的内镜下形态表现及病理特征.方法 收集4年间经手术病理证实的早期胃癌患者466例,其中病灶最长径≥5 cm的浅表扩散型早期胃癌患者26例,回顾性分析其临床资料、内镜下形态、手术记录及术后病理结果,并与普通型早期胃癌进行比较.结果 466例早期胃癌患者中,有26例患者为浅表扩散型,占早期胃癌患者的5.58％.其临床表现以中上腹疼痛居多( 80.77％,21/26),内镜下检查病灶累及一个以上胃区者15例(57.69％),镜下形态主要为溃疡增殖型(46.15％,12/26).手术切除胃癌标本中浅表凹陷型占38.46％,而病理上低分化型及未分化型占61.54％；胃癌灶黏膜下层浸润率及淋巴结转移率都较普通型EGC高(65.38％vs 39.77％,P＜0.01；38.46％ vs 12.27％,P＜0.01).结论 浅表扩散型早期胃癌病灶范围广,边界不易判断；黏膜下层浸润率及淋巴结转移率较高,因此应强调术前癌灶范围的正确界定、手术中病灶的完整切除及区域淋巴结的扩大清扫.
    목적 탐토천표확산형조기위암적내경하형태표현급병리특정.방법 수집4년간경수술병리증실적조기위암환자466례,기중병조최장경≥5 cm적천표확산형조기위암환자26례,회고성분석기림상자료、내경하형태、수술기록급술후병리결과,병여보통형조기위암진행비교.결과 466례조기위암환자중,유26례환자위천표확산형,점조기위암환자적5.58％.기림상표현이중상복동통거다( 80.77％,21/26),내경하검사병조루급일개이상위구자15례(57.69％),경하형태주요위궤양증식형(46.15％,12/26).수술절제위암표본중천표요함형점38.46％,이병리상저분화형급미분화형점61.54％；위암조점막하층침윤솔급림파결전이솔도교보통형EGC고(65.38％vs 39.77％,P＜0.01；38.46％ vs 12.27％,P＜0.01).결론 천표확산형조기위암병조범위엄,변계불역판단；점막하층침윤솔급림파결전이솔교고,인차응강조술전암조범위적정학계정、수술중병조적완정절제급구역림파결적확대청소.
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