用ND-ELISA检测已治愈的麻风患者血中IgM抗体水平
용ND-ELISA검측이치유적마풍환자혈중IgM항체수평
Detecting Serum IgM-antibody in Cured Leprosy Patients by ND-ELISA:A Result of Three-Year Follow up
  • 万方数据
    中华皮肤科杂志 중화피부과잡지
    Chinese Journal of Dermatology
    2004年 9期 537-539 ,共3页

    吴勤学%张良芬%陈小红%尹跃平%余艳华%李志诚%郁华%史月君%吕成志%林钧伦%冯素英%李晓杰

    오근학%장량분%진소홍%윤약평%여염화%리지성%욱화%사월군%려성지%림균륜%풍소영%리효걸

    麻风%复发%酶联免疫吸附测定 痳風%複髮%酶聯免疫吸附測定
    마풍%복발%매련면역흡부측정
    目的探讨用血清学方法检测麻风早期复发的可能性.方法用标准化的ND-ELISA连续检测氨苯砜(DDS)单疗愈后麻风患者血清中抗ND-IgM型抗体的变化,与麻风临床复发患者进行比较.结果受检DDS单疗愈后麻风患者共666例,其中原多菌型患者(P-MB)430例,原少菌型患者(P-PB)236例,共复发15例.在P-MB中,抗体阳性者95例,复发12例,抗体阴性者335例,复发1例;在P-PB中,抗体阳性44例,复发1例,抗体阴性192例,复发1例.P-MB引起复发的危险比P-PB高6.7倍;累积复发率(CRR)表明:抗体阳性组复发率为13.68%,抗体阴性组复发率为0.35%,其相对危险率(RR)为36.7(RR＞1),特异危险度(AR)为13.33%;复发时绝大多数抗体为阳性,从治愈后到复发绝大多数抗体呈上升趋势或持续阳性,复发后经有效治疗绝大多数抗体水平逐渐下降,抗体阳性后1-2年发生复发(多为2年后);治愈后到复发多在10年以后发生(11～30年),未见有高峰年段;个别复发者发生降级性转型(TT→BT).DDS单疗治愈后的P-MB、P-PB中不论抗体阳性还是阴性均能产生复发,但在P-MB引起复发的危险性明显高于P-PB(6.7倍),抗体阳性者危险性明显高于抗体阴性者(36.7倍);在复发时绝大多数抗体为阳性.结论检测和监测DDS单疗治愈后麻风患者血清中抗ND-IgM型抗体水平能预测其复发的危险性,ND-ELISA在预测早期麻风复发中有实用价值,特别是对多菌型复发.
    목적탐토용혈청학방법검측마풍조기복발적가능성.방법용표준화적ND-ELISA련속검측안분풍(DDS)단료유후마풍환자혈청중항ND-IgM형항체적변화,여마풍림상복발환자진행비교.결과수검DDS단료유후마풍환자공666례,기중원다균형환자(P-MB)430례,원소균형환자(P-PB)236례,공복발15례.재P-MB중,항체양성자95례,복발12례,항체음성자335례,복발1례;재P-PB중,항체양성44례,복발1례,항체음성192례,복발1례.P-MB인기복발적위험비P-PB고6.7배;루적복발솔(CRR)표명:항체양성조복발솔위13.68%,항체음성조복발솔위0.35%,기상대위험솔(RR)위36.7(RR＞1),특이위험도(AR)위13.33%;복발시절대다수항체위양성,종치유후도복발절대다수항체정상승추세혹지속양성,복발후경유효치료절대다수항체수평축점하강,항체양성후1-2년발생복발(다위2년후);치유후도복발다재10년이후발생(11～30년),미견유고봉년단;개별복발자발생강급성전형(TT→BT).DDS단료치유후적P-MB、P-PB중불론항체양성환시음성균능산생복발,단재P-MB인기복발적위험성명현고우P-PB(6.7배),항체양성자위험성명현고우항체음성자(36.7배);재복발시절대다수항체위양성.결론검측화감측DDS단료치유후마풍환자혈청중항ND-IgM형항체수평능예측기복발적위험성,ND-ELISA재예측조기마풍복발중유실용개치,특별시대다균형복발.
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