CAJ | 학술논문

目的:探讨瑞舒伐他汀作为新型他汀类药物对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后存活心肌功能及动脉粥样硬化的影响.方法:65例STEMI患者被随机分为辛伐他汀组(32例)和瑞舒伐他汀组(10mg,睡前服,33例),随访12个月,测定患者在介入前、后12个月的血脂及血浆C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察颈动脉内膜中层厚度(IMT)及99m锝-甲氧基异丁基异腈(89mm Tc-MIBI)摄取分数的改变.结果:两组患者治疗12个月后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP及TNF-α水平均有显著下降(P＜0.05～＜0.01),而99mTc-MIBI摄取分数均显著增加;且与辛伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组治疗后TC[(4.54±0.66)mmol/L比(3.21±0.53)mmol/L]、LDL-C[ (2.71±0.53)mmol/L比(2.01±0.34) mmol/L]、CRP[(0.41±0.15)mg/ml比(0.28±0.13) mg/ml]、TNF-α[(1.48±1.15) ng/ml比(1.05±0.91)ng/ml]水平明显降低及99mTc-MIBI摄取分数[(1.66±0.38)比(1.99±0.46)]明显增加(P＜0.05).瑞舒伐他汀组患者治疗后IMT较治疗前明显减小[(0.81±0.27)mm比(0.98±0.41)mm,P＜0.01],且优于辛伐他汀组[(0.81±0.27) mm比(0.93±0.33)mm],而辛伐他汀组IMT无明显变化(P＞0.05).结论:在PCI术及常规药物基础上加用瑞舒伐他汀可使急性ST段抬高型心肌梗死患者颈动脉内膜中层厚度明显减小,并进一步改善存活心肌细胞功能.
목적:탐토서서벌타정작위신형타정류약물대급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자경피관상동맥개입치료(PCI)후존활심기공능급동맥죽양경화적영향.방법:65례STEMI환자피수궤분위신벌타정조(32례)화서서벌타정조(10mg,수전복,33례),수방12개월,측정환자재개입전、후12개월적혈지급혈장C-반응단백(CRP)、종류배사인자-α(TNF-α)수평,병관찰경동맥내막중층후도(IMT)급99m득-갑양기이정기이정(89mm Tc-MIBI)섭취분수적개변.결과:량조환자치료12개월후,총담고순(TC)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、CRP급TNF-α수평균유현저하강(P＜0.05～＜0.01),이99mTc-MIBI섭취분수균현저증가;차여신벌타정조비교,서서벌타정조치료후TC[(4.54±0.66)mmol/L비(3.21±0.53)mmol/L]、LDL-C[ (2.71±0.53)mmol/L비(2.01±0.34) mmol/L]、CRP[(0.41±0.15)mg/ml비(0.28±0.13) mg/ml]、TNF-α[(1.48±1.15) ng/ml비(1.05±0.91)ng/ml]수평명현강저급99mTc-MIBI섭취분수[(1.66±0.38)비(1.99±0.46)]명현증가(P＜0.05).서서벌타정조환자치료후IMT교치료전명현감소[(0.81±0.27)mm비(0.98±0.41)mm,P＜0.01],차우우신벌타정조[(0.81±0.27) mm비(0.93±0.33)mm],이신벌타정조IMT무명현변화(P＞0.05).결론:재PCI술급상규약물기출상가용서서벌타정가사급성ST단태고형심기경사환자경동맥내막중층후도명현감소,병진일보개선존활심기세포공능.