中华消化内镜杂志
中華消化內鏡雜誌
중화소화내경잡지
CHINESE JOURNAL OF DIGESTIVE ENDOSCOPY
2009年
1期
28-31
,共4页
褚衍六%高孝忠%张娟%岳进勇%葛全序%乔秀丽%王晓丰
褚衍六%高孝忠%張娟%嶽進勇%葛全序%喬秀麗%王曉豐
저연륙%고효충%장연%악진용%갈전서%교수려%왕효봉
黄疸,阻塞性%超声检查%体层摄影术,X线计算机%胰胆管成像术,磁共振%胰胆管造影术,内窥镜逆行%内窥镜超卢检查%诊断
黃疸,阻塞性%超聲檢查%體層攝影術,X線計算機%胰膽管成像術,磁共振%胰膽管造影術,內窺鏡逆行%內窺鏡超盧檢查%診斷
황달,조새성%초성검사%체층섭영술,X선계산궤%이담관성상술,자공진%이담관조영술,내규경역행%내규경초로검사%진단
Jaundice,obstructive%Uhrasonography%Tomography,X-ray computed%Cholangiopancreatography,magnetic resonance%Cholangiopancreatography,endoscopic retrograde%Endoscopic uhrasonography%Diagnosis
目的 探讨影像与内镜检杳在低位梗阻性黄疸中的诊断价值及科学组合与合理应用.方法 回顾分析57例低位梗阻性黄疸患者的病凶及体表超声(US)、CT、MRI+MRCP、ERCP和EUS等诊断结果,总结各榆查方法在低位梗阻性黄疸诊断中的适应证和诊断价值.结果 57例低位梗阻性黄疸患者中,良性梗阻42例,其中胆总管结石38例,胆总管蛔虫1例,胆道术后良性狭窄2例,胰头部慢性胰腺炎1例;恶性梗阻15例,其中胰头痛11例,壶腹癌4例.US、CT、MRI+MRCP、ERCP、EUS对低位梗阻性黄疸的定位诊断准确率分别为71.93%(41/57)、88.00%(22/25)、94.59%(35/37)、100.00%(47/47)、96.77%(30/31);定性诊断准确率分别为63.16%(36/57)、80.00%(20/25)、83.78%(31/37)、100.00%(47/47)、96.77%(30/31).结论 良性病变是低位梗阻性黄疸的主要原因,但恶性病变并不少见,影像或内镜检查对于明确诊断至关重要,策略件、程序性选择应用各种检查方法,尤为必要.
目的 探討影像與內鏡檢杳在低位梗阻性黃疸中的診斷價值及科學組閤與閤理應用.方法 迴顧分析57例低位梗阻性黃疸患者的病兇及體錶超聲(US)、CT、MRI+MRCP、ERCP和EUS等診斷結果,總結各榆查方法在低位梗阻性黃疸診斷中的適應證和診斷價值.結果 57例低位梗阻性黃疸患者中,良性梗阻42例,其中膽總管結石38例,膽總管蛔蟲1例,膽道術後良性狹窄2例,胰頭部慢性胰腺炎1例;噁性梗阻15例,其中胰頭痛11例,壺腹癌4例.US、CT、MRI+MRCP、ERCP、EUS對低位梗阻性黃疸的定位診斷準確率分彆為71.93%(41/57)、88.00%(22/25)、94.59%(35/37)、100.00%(47/47)、96.77%(30/31);定性診斷準確率分彆為63.16%(36/57)、80.00%(20/25)、83.78%(31/37)、100.00%(47/47)、96.77%(30/31).結論 良性病變是低位梗阻性黃疸的主要原因,但噁性病變併不少見,影像或內鏡檢查對于明確診斷至關重要,策略件、程序性選擇應用各種檢查方法,尤為必要.
목적 탐토영상여내경검묘재저위경조성황달중적진단개치급과학조합여합리응용.방법 회고분석57례저위경조성황달환자적병흉급체표초성(US)、CT、MRI+MRCP、ERCP화EUS등진단결과,총결각유사방법재저위경조성황달진단중적괄응증화진단개치.결과 57례저위경조성황달환자중,량성경조42례,기중담총관결석38례,담총관회충1례,담도술후량성협착2례,이두부만성이선염1례;악성경조15례,기중이두통11례,호복암4례.US、CT、MRI+MRCP、ERCP、EUS대저위경조성황달적정위진단준학솔분별위71.93%(41/57)、88.00%(22/25)、94.59%(35/37)、100.00%(47/47)、96.77%(30/31);정성진단준학솔분별위63.16%(36/57)、80.00%(20/25)、83.78%(31/37)、100.00%(47/47)、96.77%(30/31).결론 량성병변시저위경조성황달적주요원인,단악성병변병불소견,영상혹내경검사대우명학진단지관중요,책략건、정서성선택응용각충검사방법,우위필요.
Objective To investigate the diagnostic values of imaging techniques and endoscopy in detection the causes of post-hepatic obstructive jaundice.Methods The clinical data of 57 patients with post-hepatic obstructive jaundice were retrospectively studied.The causes of the obstruction and the findings of uhrasonography(US),computerized tomography(CT),magnetic resonance imaging(MRI)or MRIcholangiopancreatography(MRCP),endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP)and endoscopic ultrasonography(EUS)were compared.Results The causes of 57 patients with post-hepatic obstruetive jaundice were benign obstruction in 42(including stones in common bile duct in 38,ascariasis of CBD in 1,postoperative stricture in 2 and chronic pancreatitis in 1),and malignant lesions in 15(including pancreatic head carcinoma in 11 and ampullary carcinoma in 4).The diagnostic accuracy in terms of lesion location of US,CT,MRI+MRCP,ERCP and EUS were 71.93%(41/57),88.00%(22/25),94.59% (35/37),100.00%(47/47)and 96.77%(30/31),respectively;the diagnostic accuracy of cause of obstruction were 63.16%(36/57),80.00%(20/25),83.78%(31/37),100%(47/47)and 96.77% (30/31),respectively.Conclusion Benign diseases are the main causes of post-hepatic obstructive jaundice,but malignant ones are not rare.It is important to combine miscellaneous imaging techniques and endoscopy in diagnosis.