临床耳鼻咽喉科杂志
臨床耳鼻嚥喉科雜誌
림상이비인후과잡지
LINCHUANG ER-BL-YANHOUKE ZAZHL
2005年
21期
971-973,975
,共4页
黄琦%吴皓%陈向平%向明亮%曹荣萍%孟国珍
黃琦%吳皓%陳嚮平%嚮明亮%曹榮萍%孟國珍
황기%오호%진향평%향명량%조영평%맹국진
儿童%睡眠呼吸障碍%多导睡眠监测
兒童%睡眠呼吸障礙%多導睡眠鑑測
인동%수면호흡장애%다도수면감측
目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍(OSDB)的临床特征、诊断方法和治疗特点.方法:总结68例OSDB患儿的术前临床特征、鼻咽侧位片、鼻内镜和46例PSG的特点.结果:术前PSG(46例)AHI 0.1~24.0次/h, 经扁桃体和(或)腺样体切除术后,术后随访3个月~1.5年,上、中咽气道间隙的狭窄或阻塞明显改善,睡眠时打鼾、张口呼吸和憋气等症状消失56例、明显减轻9例、复发3例,复发的原因是单侧扁桃体代偿性增生,总有效率95.5%.16例26耳行鼓膜置管术后,11例16耳通气管3个月后自行脱落或取出后未再复发.鼻咽侧位片与术前的测量比较鼻咽间隙明显扩大.结论:导致儿童OSDB的主要原因是扁桃体和(或)腺样体肥大引起的上、中咽气道阻塞,其诊断及治疗方法的选择有赖于PSG、鼻咽侧位片、鼻内镜和临床表现综合考虑,年龄非手术的绝对禁忌.全身麻醉下扁桃体剥离和鼻内镜下腺样体吸割术是目前治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)安全、有效的方法.
目的:探討兒童阻塞性睡眠呼吸障礙(OSDB)的臨床特徵、診斷方法和治療特點.方法:總結68例OSDB患兒的術前臨床特徵、鼻嚥側位片、鼻內鏡和46例PSG的特點.結果:術前PSG(46例)AHI 0.1~24.0次/h, 經扁桃體和(或)腺樣體切除術後,術後隨訪3箇月~1.5年,上、中嚥氣道間隙的狹窄或阻塞明顯改善,睡眠時打鼾、張口呼吸和憋氣等癥狀消失56例、明顯減輕9例、複髮3例,複髮的原因是單側扁桃體代償性增生,總有效率95.5%.16例26耳行鼓膜置管術後,11例16耳通氣管3箇月後自行脫落或取齣後未再複髮.鼻嚥側位片與術前的測量比較鼻嚥間隙明顯擴大.結論:導緻兒童OSDB的主要原因是扁桃體和(或)腺樣體肥大引起的上、中嚥氣道阻塞,其診斷及治療方法的選擇有賴于PSG、鼻嚥側位片、鼻內鏡和臨床錶現綜閤攷慮,年齡非手術的絕對禁忌.全身痳醉下扁桃體剝離和鼻內鏡下腺樣體吸割術是目前治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(OSAHS)安全、有效的方法.
목적:탐토인동조새성수면호흡장애(OSDB)적림상특정、진단방법화치료특점.방법:총결68례OSDB환인적술전림상특정、비인측위편、비내경화46례PSG적특점.결과:술전PSG(46례)AHI 0.1~24.0차/h, 경편도체화(혹)선양체절제술후,술후수방3개월~1.5년,상、중인기도간극적협착혹조새명현개선,수면시타한、장구호흡화별기등증상소실56례、명현감경9례、복발3례,복발적원인시단측편도체대상성증생,총유효솔95.5%.16례26이행고막치관술후,11례16이통기관3개월후자행탈락혹취출후미재복발.비인측위편여술전적측량비교비인간극명현확대.결론:도치인동OSDB적주요원인시편도체화(혹)선양체비대인기적상、중인기도조새,기진단급치료방법적선택유뢰우PSG、비인측위편、비내경화림상표현종합고필,년령비수술적절대금기.전신마취하편도체박리화비내경하선양체흡할술시목전치료인동조새성수면호흡잠정저통기종합정(OSAHS)안전、유효적방법.