四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2006年
9期
922-923
,共2页
颜昌福%成功%陈均良%周双陆%邓盛荣%顾定平%杜志林%贺剑%夏福纯
顏昌福%成功%陳均良%週雙陸%鄧盛榮%顧定平%杜誌林%賀劍%夏福純
안창복%성공%진균량%주쌍륙%산성영%고정평%두지림%하검%하복순
冠状动脉造影术%心电图%计帧值%潘生丁
冠狀動脈造影術%心電圖%計幀值%潘生丁
관상동맥조영술%심전도%계정치%반생정
目的 以计帧法定量评价心电图有心肌缺血改变而冠状动脉造影正常者的临床意义.方法 20例静息心电图或平板运动试验有缺血改变(连续2个及以上相关导联ST段水平型或下斜型下移≥0.05mV或T波深倒置)但冠状动脉造影正常者为缺血组.50例有心绞痛样症状而心电图、平板运动试验及冠状动脉造影正常者为对照组:测定缺血相关性冠状动脉血流计帧值(TIMI-FC).并用双密达膜(潘生丁)75～150mg/d,口服,治疗冠状动脉血流缓慢者.结果 缺血组心电图示前壁心肌缺血者的左冠状动脉的前降支、下壁缺血者的右冠状动脉及高侧壁缺血者的左冠状动脉回旋支血流的TIMI-FC值显著＞对照组,分别为(34.2±15.6),(18.7±12.5),P＜0.05;(38.1±11.03),(21.3±13.8),P＜0.05;及(35.2±15.8),(18.2±12.6),P＜0.01;TIMI-FC测定结果以＜27为血流正常(normal coronary flow,NCF);≥27为血流缓慢.血流缓慢者(slow coronarny flow,SCF)21例,SCF21例中,潘生丁治疗2周后症状缓解及ST-T改善者14例(70%);SCF中心电图有缺血者15例(71.4%),显著多于NCF中心电图有缺血者5例(11.1%);NCF中心电图正常者44例(88.9%),显著多于SCF中心电图正常者6例(28.6%),P＜0.01.结论 冠状动脉造影正常而心电图有缺血改变者的相关冠状动脉血流缓慢,提示血流缓慢可作为心肌缺血的指标之一,潘生丁可改善这类患者的症状.
目的 以計幀法定量評價心電圖有心肌缺血改變而冠狀動脈造影正常者的臨床意義.方法 20例靜息心電圖或平闆運動試驗有缺血改變(連續2箇及以上相關導聯ST段水平型或下斜型下移≥0.05mV或T波深倒置)但冠狀動脈造影正常者為缺血組.50例有心絞痛樣癥狀而心電圖、平闆運動試驗及冠狀動脈造影正常者為對照組:測定缺血相關性冠狀動脈血流計幀值(TIMI-FC).併用雙密達膜(潘生丁)75～150mg/d,口服,治療冠狀動脈血流緩慢者.結果 缺血組心電圖示前壁心肌缺血者的左冠狀動脈的前降支、下壁缺血者的右冠狀動脈及高側壁缺血者的左冠狀動脈迴鏇支血流的TIMI-FC值顯著＞對照組,分彆為(34.2±15.6),(18.7±12.5),P＜0.05;(38.1±11.03),(21.3±13.8),P＜0.05;及(35.2±15.8),(18.2±12.6),P＜0.01;TIMI-FC測定結果以＜27為血流正常(normal coronary flow,NCF);≥27為血流緩慢.血流緩慢者(slow coronarny flow,SCF)21例,SCF21例中,潘生丁治療2週後癥狀緩解及ST-T改善者14例(70%);SCF中心電圖有缺血者15例(71.4%),顯著多于NCF中心電圖有缺血者5例(11.1%);NCF中心電圖正常者44例(88.9%),顯著多于SCF中心電圖正常者6例(28.6%),P＜0.01.結論 冠狀動脈造影正常而心電圖有缺血改變者的相關冠狀動脈血流緩慢,提示血流緩慢可作為心肌缺血的指標之一,潘生丁可改善這類患者的癥狀.
목적 이계정법정량평개심전도유심기결혈개변이관상동맥조영정상자적림상의의.방법 20례정식심전도혹평판운동시험유결혈개변(련속2개급이상상관도련ST단수평형혹하사형하이≥0.05mV혹T파심도치)단관상동맥조영정상자위결혈조.50례유심교통양증상이심전도、평판운동시험급관상동맥조영정상자위대조조:측정결혈상관성관상동맥혈류계정치(TIMI-FC).병용쌍밀체막(반생정)75～150mg/d,구복,치료관상동맥혈류완만자.결과 결혈조심전도시전벽심기결혈자적좌관상동맥적전강지、하벽결혈자적우관상동맥급고측벽결혈자적좌관상동맥회선지혈류적TIMI-FC치현저＞대조조,분별위(34.2±15.6),(18.7±12.5),P＜0.05;(38.1±11.03),(21.3±13.8),P＜0.05;급(35.2±15.8),(18.2±12.6),P＜0.01;TIMI-FC측정결과이＜27위혈류정상(normal coronary flow,NCF);≥27위혈류완만.혈류완만자(slow coronarny flow,SCF)21례,SCF21례중,반생정치료2주후증상완해급ST-T개선자14례(70%);SCF중심전도유결혈자15례(71.4%),현저다우NCF중심전도유결혈자5례(11.1%);NCF중심전도정상자44례(88.9%),현저다우SCF중심전도정상자6례(28.6%),P＜0.01.결론 관상동맥조영정상이심전도유결혈개변자적상관관상동맥혈류완만,제시혈류완만가작위심기결혈적지표지일,반생정가개선저류환자적증상.
