内科理论与实践
內科理論與實踐
내과이론여실천
JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE CONCEPTS & PRACTICE
2009年
3期
192-195
,共4页
孙瑜%卜军%宋玮%杜勇平%金叔宣%沈节艳%何奔
孫瑜%蔔軍%宋瑋%杜勇平%金叔宣%瀋節豔%何奔
손유%복군%송위%두용평%금숙선%침절염%하분
对比剂肾病%急性心肌梗死%急诊经皮冠状动脉介入治疗
對比劑腎病%急性心肌梗死%急診經皮冠狀動脈介入治療
대비제신병%급성심기경사%급진경피관상동맥개입치료
目的:了解对比剂对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)患者肾功能的影响,探讨对比剂肾病(CIN)的相关因素及其对患者预后的影响.方法:入选118例行急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者,测定其术前和术后48、72 h的血清肌酐,记录其治疗经过和住院期间发生的不良事件.结果:118例患者中发生CIN(CIN组)28例(23.7%).CIN组基线肾小球滤过率(GFR)和左心室射血分数(LVEF)低于非CIN组(均P<0.05),而肌酸激酶(CK)峰值高于非CIN组(P<0.05).CIN组住院时间比非CIN组长(P<0.01),住院期间不良事件发生率更多.Logistic回归分析发现,LVEF<40%、CK峰值>3 000 U/L与CIN的发生有关.结论:CIN是急诊PCI患者的常见并发症,可能增加住院期间不良事件的发生率,临床工作中要积极预防CIN的发生.
目的:瞭解對比劑對急性心肌梗死行急診經皮冠狀動脈(冠脈)介入治療(PCI)患者腎功能的影響,探討對比劑腎病(CIN)的相關因素及其對患者預後的影響.方法:入選118例行急診PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者,測定其術前和術後48、72 h的血清肌酐,記錄其治療經過和住院期間髮生的不良事件.結果:118例患者中髮生CIN(CIN組)28例(23.7%).CIN組基線腎小毬濾過率(GFR)和左心室射血分數(LVEF)低于非CIN組(均P<0.05),而肌痠激酶(CK)峰值高于非CIN組(P<0.05).CIN組住院時間比非CIN組長(P<0.01),住院期間不良事件髮生率更多.Logistic迴歸分析髮現,LVEF<40%、CK峰值>3 000 U/L與CIN的髮生有關.結論:CIN是急診PCI患者的常見併髮癥,可能增加住院期間不良事件的髮生率,臨床工作中要積極預防CIN的髮生.
목적:료해대비제대급성심기경사행급진경피관상동맥(관맥)개입치료(PCI)환자신공능적영향,탐토대비제신병(CIN)적상관인소급기대환자예후적영향.방법:입선118례행급진PCI적급성ST단태고심기경사환자,측정기술전화술후48、72 h적혈청기항,기록기치료경과화주원기간발생적불량사건.결과:118례환자중발생CIN(CIN조)28례(23.7%).CIN조기선신소구려과솔(GFR)화좌심실사혈분수(LVEF)저우비CIN조(균P<0.05),이기산격매(CK)봉치고우비CIN조(P<0.05).CIN조주원시간비비CIN조장(P<0.01),주원기간불량사건발생솔경다.Logistic회귀분석발현,LVEF<40%、CK봉치>3 000 U/L여CIN적발생유관.결론:CIN시급진PCI환자적상견병발증,가능증가주원기간불량사건적발생솔,림상공작중요적겁예방CIN적발생.
