中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
3期
306-309
,共4页
黄斌%谢灿茂%张盛斌%林茂煌%余天蜂
黃斌%謝燦茂%張盛斌%林茂煌%餘天蜂
황빈%사찬무%장성빈%림무황%여천봉
肿瘤M2型丙酮酸激酶%胸腔积液%肿瘤标志物%肺肿瘤
腫瘤M2型丙酮痠激酶%胸腔積液%腫瘤標誌物%肺腫瘤
종류M2형병동산격매%흉강적액%종류표지물%폐종류
目的 通过检测胸腔积液中肿瘤M2型丙酮酸激酶(M2-PK)水平,探讨肿瘤M2-PK对于胸腔积液鉴别诊断的临床应用价值.方法 收集2006年1月至2008年12月在中山大学附属汕头医院和中山大学附属第一医院呼吸科住院和门、急诊就诊的胸腔积液患者146例,其中恶性胸腔积液72例(肺癌52例,肺外恶性肿瘤20例),良性胸腔积液74例(感染性胸腔积液54例,漏出液20例).将胸腔积液患者分为恶性胸腔积液组、感染性胸腔积液组和漏出液组,其中感染性胸腔积液包括结核性胸腔积液和肺炎旁胸腔积液两个亚组,取第一次胸腔穿刺术所得的胸腔积液标本,应用ELISA法测定胸腔积液中肿瘤M2-PK的浓度.结果 恶性胸腔积液中肿瘤M2-PK浓度为(39.58±3.15)U/mL,显著高于良性胸腔积液(13.47±0.90)U/mL,与良性胸腔积液中各亚组比较均有统计学意义(P<0.01).肺癌所致恶性胸腔积液的肿瘤M2-PK浓度与肺外恶性肿瘤胸膜转移所致恶性胸腔积液比较有显著差异[(44.90±4.39)U/mL比(27.08±4.55)U/mL,P<0.05).根据ROC曲线,取肿瘤M2-PK浓度18.68 U/mL为临界值,诊断恶性胸腔积液的敏感性为87.6%,特异性为86.0%,准确性为87.4%.肿瘤M2-PK和癌胚抗原(CEA)联合诊断恶性胸腔积液的敏感性为96.0%,特异性为85.0%,准确性为91.1%.结论 测定胸腔积液中肿瘤M2-PK浓度对鉴别良、恶性胸腔积液有一定价值,与CEA联合诊断恶性积液时敏感性和特异性进一步提高,值得在临床推广应用.
目的 通過檢測胸腔積液中腫瘤M2型丙酮痠激酶(M2-PK)水平,探討腫瘤M2-PK對于胸腔積液鑒彆診斷的臨床應用價值.方法 收集2006年1月至2008年12月在中山大學附屬汕頭醫院和中山大學附屬第一醫院呼吸科住院和門、急診就診的胸腔積液患者146例,其中噁性胸腔積液72例(肺癌52例,肺外噁性腫瘤20例),良性胸腔積液74例(感染性胸腔積液54例,漏齣液20例).將胸腔積液患者分為噁性胸腔積液組、感染性胸腔積液組和漏齣液組,其中感染性胸腔積液包括結覈性胸腔積液和肺炎徬胸腔積液兩箇亞組,取第一次胸腔穿刺術所得的胸腔積液標本,應用ELISA法測定胸腔積液中腫瘤M2-PK的濃度.結果 噁性胸腔積液中腫瘤M2-PK濃度為(39.58±3.15)U/mL,顯著高于良性胸腔積液(13.47±0.90)U/mL,與良性胸腔積液中各亞組比較均有統計學意義(P<0.01).肺癌所緻噁性胸腔積液的腫瘤M2-PK濃度與肺外噁性腫瘤胸膜轉移所緻噁性胸腔積液比較有顯著差異[(44.90±4.39)U/mL比(27.08±4.55)U/mL,P<0.05).根據ROC麯線,取腫瘤M2-PK濃度18.68 U/mL為臨界值,診斷噁性胸腔積液的敏感性為87.6%,特異性為86.0%,準確性為87.4%.腫瘤M2-PK和癌胚抗原(CEA)聯閤診斷噁性胸腔積液的敏感性為96.0%,特異性為85.0%,準確性為91.1%.結論 測定胸腔積液中腫瘤M2-PK濃度對鑒彆良、噁性胸腔積液有一定價值,與CEA聯閤診斷噁性積液時敏感性和特異性進一步提高,值得在臨床推廣應用.
목적 통과검측흉강적액중종류M2형병동산격매(M2-PK)수평,탐토종류M2-PK대우흉강적액감별진단적림상응용개치.방법 수집2006년1월지2008년12월재중산대학부속산두의원화중산대학부속제일의원호흡과주원화문、급진취진적흉강적액환자146례,기중악성흉강적액72례(폐암52례,폐외악성종류20례),량성흉강적액74례(감염성흉강적액54례,루출액20례).장흉강적액환자분위악성흉강적액조、감염성흉강적액조화루출액조,기중감염성흉강적액포괄결핵성흉강적액화폐염방흉강적액량개아조,취제일차흉강천자술소득적흉강적액표본,응용ELISA법측정흉강적액중종류M2-PK적농도.결과 악성흉강적액중종류M2-PK농도위(39.58±3.15)U/mL,현저고우량성흉강적액(13.47±0.90)U/mL,여량성흉강적액중각아조비교균유통계학의의(P<0.01).폐암소치악성흉강적액적종류M2-PK농도여폐외악성종류흉막전이소치악성흉강적액비교유현저차이[(44.90±4.39)U/mL비(27.08±4.55)U/mL,P<0.05).근거ROC곡선,취종류M2-PK농도18.68 U/mL위림계치,진단악성흉강적액적민감성위87.6%,특이성위86.0%,준학성위87.4%.종류M2-PK화암배항원(CEA)연합진단악성흉강적액적민감성위96.0%,특이성위85.0%,준학성위91.1%.결론 측정흉강적액중종류M2-PK농도대감별량、악성흉강적액유일정개치,여CEA연합진단악성적액시민감성화특이성진일보제고,치득재림상추엄응용.