宁波医学
寧波醫學
저파의학
MEDICAL JOURNAL OF NINGBO
2000年
10期
453-455
,共3页
宁波市医疗中心李惠利医院心脏移植协作组
寧波市醫療中心李惠利醫院心髒移植協作組
저파시의료중심리혜리의원심장이식협작조
心脏移植术%扩张型心肌病%免疫抑制治疗
心髒移植術%擴張型心肌病%免疫抑製治療
심장이식술%확장형심기병%면역억제치료
目的总结我市首例同种原位心脏移植术的成功经验. 方法行标准法同种异体原位心脏移植术.供心总缺血时间150min,主动脉阻断90min.术后隔离治疗一个月,采用国际通用的"三联"方案进行免疫抑制治疗.通过有创和无创检查相结合的手段,进行急性排斥反应(AR)的监测. 结果供心移植完成后电(20J)一次复跳为窦性心律,循环稳定,18h停辅助呼吸,第4天下床活动.患者术后已10个月,未发生明显感染及其他并发症.心肌内膜活检(EMB)示AR为0级;超声心动图(UCG)示射血分数(EF)为77.1%,缩短分数(FS)为45.7%.心功能Ⅰ级,已恢复正常工作. 结论心脏移植术是对终末期心脏病人,或按一般手术方法无法矫治的复杂心脏疾病的一种有效治疗手段.合适的手术时机、良好的供心及其保护是手术成功的前提;优良的移植技术、对排斥反应有效监测和及时处理是移植成功和患者长期存活的关键.
目的總結我市首例同種原位心髒移植術的成功經驗. 方法行標準法同種異體原位心髒移植術.供心總缺血時間150min,主動脈阻斷90min.術後隔離治療一箇月,採用國際通用的"三聯"方案進行免疫抑製治療.通過有創和無創檢查相結閤的手段,進行急性排斥反應(AR)的鑑測. 結果供心移植完成後電(20J)一次複跳為竇性心律,循環穩定,18h停輔助呼吸,第4天下床活動.患者術後已10箇月,未髮生明顯感染及其他併髮癥.心肌內膜活檢(EMB)示AR為0級;超聲心動圖(UCG)示射血分數(EF)為77.1%,縮短分數(FS)為45.7%.心功能Ⅰ級,已恢複正常工作. 結論心髒移植術是對終末期心髒病人,或按一般手術方法無法矯治的複雜心髒疾病的一種有效治療手段.閤適的手術時機、良好的供心及其保護是手術成功的前提;優良的移植技術、對排斥反應有效鑑測和及時處理是移植成功和患者長期存活的關鍵.
목적총결아시수례동충원위심장이식술적성공경험. 방법행표준법동충이체원위심장이식술.공심총결혈시간150min,주동맥조단90min.술후격리치료일개월,채용국제통용적"삼련"방안진행면역억제치료.통과유창화무창검사상결합적수단,진행급성배척반응(AR)적감측. 결과공심이식완성후전(20J)일차복도위두성심률,순배은정,18h정보조호흡,제4천하상활동.환자술후이10개월,미발생명현감염급기타병발증.심기내막활검(EMB)시AR위0급;초성심동도(UCG)시사혈분수(EF)위77.1%,축단분수(FS)위45.7%.심공능Ⅰ급,이회복정상공작. 결론심장이식술시대종말기심장병인,혹안일반수술방법무법교치적복잡심장질병적일충유효치료수단.합괄적수술시궤、량호적공심급기보호시수술성공적전제;우량적이식기술、대배척반응유효감측화급시처리시이식성공화환자장기존활적관건.
