CAJ | 학술논문

目的制作股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)模型,探讨股骨头成形术(填充骨水泥)对ANFH的治疗效果.方法将60只中国大白兔随机分为正常组、自然修复组、骨水泥组和造影剂骨水泥组,每组15只.除正常组外,余3组造成右侧ANFH模型.骨水泥组造模后填充骨水泥,造影剂骨水泥组造模后填充造影剂骨水泥.术后观察4组后肢活动情况.4组均于术后12周处死,取股骨头标本观察股骨头外形、关节软骨性状,分别行病理学检查及生物力学实验并进行比较分析.结果术后1周内,除正常组外,余3组右侧后肢均轻度跛行.骨水泥组、造影剂骨水泥组右侧肢体随时间延长基本恢复正常活动,而自然修复组肢体仍活动受限.骨水泥组和造影剂骨水泥组股骨头标本外形完整无变形,关节软骨面透明度好,表面光滑、平整;自然修复组右侧股骨头塌陷,关节软骨面浑浊,表面粗糙不平并出现裂隙.正常组、骨水泥组、造影剂骨水泥组股骨头软骨厚度均高于自然修复组(P＜0.01),术后抗压强度和刚度均高于自然修复组(P＜0.05,P＜0.01);与其他3组比较,骨水泥组刚度最强,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论股骨头成形术操作简单、创伤较小,可以保持股骨头外形完整,有望成为治疗FicatⅡ期或Ⅲ期ANFH坏死的新型手术方法.
목적 제작고골두결혈배사(avascular necrosis of femoral head,ANFH)모형,탐토고골두성형술(전충골수니)대ANFH적치료효과.방법 장60지중국대백토수궤분위정상조、자연수복조、골수니조화조영제골수니조,매조15지.제정상조외,여3조조성우측ANFH모형.골수니조조모후전충골수니,조영제골수니조조모후전충조영제골수니.술후관찰4조후지활동정황.4조균우술후12주처사,취고골두표본관찰고골두외형、관절연골성상,분별행병이학검사급생물역학실험병진행비교분석.결과 술후1주내,제정상조외,여3조우측후지균경도파행.골수니조、조영제골수니조우측지체수시간연장기본회복정상활동,이자연수복조지체잉활동수한.골수니조화조영제골수니조고골두표본외형완정무변형,관절연골면투명도호,표면광활、평정;자연수복조우측고골두탑함,관절연골면혼탁,표면조조불평병출현렬극.정상조、골수니조、조영제골수니조고골두연골후도균고우자연수복조(P＜0.01),술후항압강도화강도균고우자연수복조(P＜0.05,P＜0.01);여기타3조비교,골수니조강도최강,차이균유통계학의의(P＜0.01).결론 고골두성형술조작간단、창상교소,가이보지고골두외형완정,유망성위치료FicatⅡ기혹Ⅲ기ANFH배사적신형수술방법.