临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2011年
7期
467-468
,共2页
徐一宁%朱建明%刘岗%杨乐%李泽民
徐一寧%硃建明%劉崗%楊樂%李澤民
서일저%주건명%류강%양악%리택민
双侧甲状腺癌%诊断%外科治疗
雙側甲狀腺癌%診斷%外科治療
쌍측갑상선암%진단%외과치료
目的 探讨双侧甲状腺乳头状癌(PTC)的临床诊断及手术治疗的有关问题.方法 回顾分析2005年1月至2010年6月收治的19例PTC患者的临床资料,总结其术前诊断、术中病理及手术治疗的特点.结果 167例甲状腺癌患者中共发现PTC 19例(11.4%);术前通过超声造影和CT检查拟诊为双侧甲状腺癌仅1例(5.3%);术中冰冻切片检查确诊为双侧乳头状癌17例(89.5%).其中行双侧甲状腺切除术11例,行一侧腺叶切除加峡部及对侧甲状腺次全或部分切除7例,双侧甲状腺近全切除1例.同时行双侧中央区淋巴结清扫术5例,一侧中央区淋巴结清扫术7例,一侧功能性颈淋巴结清扫术1例.术后病理证实为中央区淋巴结转移共7例(36.8%).结论 双侧甲状腺乳头状癌的术前诊断较为困难,术前超声造影结合CT检查可提高甲状腺癌的诊断符合率.PTC手术时应以全甲状腺切除为主,并行双侧中央区淋巴结清扫.对明确有中央区淋巴结转移者,可同时行一侧功能性颈淋巴结清扫术.
目的 探討雙側甲狀腺乳頭狀癌(PTC)的臨床診斷及手術治療的有關問題.方法 迴顧分析2005年1月至2010年6月收治的19例PTC患者的臨床資料,總結其術前診斷、術中病理及手術治療的特點.結果 167例甲狀腺癌患者中共髮現PTC 19例(11.4%);術前通過超聲造影和CT檢查擬診為雙側甲狀腺癌僅1例(5.3%);術中冰凍切片檢查確診為雙側乳頭狀癌17例(89.5%).其中行雙側甲狀腺切除術11例,行一側腺葉切除加峽部及對側甲狀腺次全或部分切除7例,雙側甲狀腺近全切除1例.同時行雙側中央區淋巴結清掃術5例,一側中央區淋巴結清掃術7例,一側功能性頸淋巴結清掃術1例.術後病理證實為中央區淋巴結轉移共7例(36.8%).結論 雙側甲狀腺乳頭狀癌的術前診斷較為睏難,術前超聲造影結閤CT檢查可提高甲狀腺癌的診斷符閤率.PTC手術時應以全甲狀腺切除為主,併行雙側中央區淋巴結清掃.對明確有中央區淋巴結轉移者,可同時行一側功能性頸淋巴結清掃術.
목적 탐토쌍측갑상선유두상암(PTC)적림상진단급수술치료적유관문제.방법 회고분석2005년1월지2010년6월수치적19례PTC환자적림상자료,총결기술전진단、술중병리급수술치료적특점.결과 167례갑상선암환자중공발현PTC 19례(11.4%);술전통과초성조영화CT검사의진위쌍측갑상선암부1례(5.3%);술중빙동절편검사학진위쌍측유두상암17례(89.5%).기중행쌍측갑상선절제술11례,행일측선협절제가협부급대측갑상선차전혹부분절제7례,쌍측갑상선근전절제1례.동시행쌍측중앙구림파결청소술5례,일측중앙구림파결청소술7례,일측공능성경림파결청소술1례.술후병리증실위중앙구림파결전이공7례(36.8%).결론 쌍측갑상선유두상암적술전진단교위곤난,술전초성조영결합CT검사가제고갑상선암적진단부합솔.PTC수술시응이전갑상선절제위주,병행쌍측중앙구림파결청소.대명학유중앙구림파결전이자,가동시행일측공능성경림파결청소술.
