CAJ | 학술논문

目的探讨经后路单纯寰椎椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性寰椎骨折的临床疗效.方法 2007年3月～2010年4月,采用经后路寰椎椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性寰椎骨折患者23例,其中8例为后3/4 Jefferson骨折;12例患者为半环Jefferson骨折;3例患者为后1/2 Jefferson骨折.患者均有不同程度的颈枕区疼痛,活动受限;日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分为7～12分,平均9.5分.结果所有患者随访12～39个月,平均18.8个月.手术时间为30～60 min,出血量为50～200 mL.术后X 线片及CT 示1例一侧寰椎椎弓根螺钉部分进入椎动脉孔,1例螺钉一侧偏内致椎弓根内侧皮质破裂,但均无神经症状,其余螺钉位置良好.术后JOA评分13～17分,平均14.7分.未发生与螺钉相关的神经血管并发症,无内固定松动或断钉现象,所有患者术后随访时均已达到骨性融合,寰枢关节旋转功能良好.结论寰椎后路椎弓根螺钉技术是治疗不稳定性寰椎骨折的有效方法.
목적 탐토경후로단순환추추궁근라정내고정치료불은정성환추골절적림상료효.방법 2007년3월～2010년4월,채용경후로환추추궁근라정내고정치료불은정성환추골절환자23례,기중8례위후3/4 Jefferson골절;12례환자위반배Jefferson골절;3례환자위후1/2 Jefferson골절.환자균유불동정도적경침구동통,활동수한;일본골과협회(Japanese Orthopaedic Association,JOA)평분위7～12분,평균9.5분.결과 소유환자수방12～39개월,평균18.8개월.수술시간위30～60 min,출혈량위50～200 mL.술후X 선편급CT 시1례일측환추추궁근라정부분진입추동맥공,1례라정일측편내치추궁근내측피질파렬,단균무신경증상,기여라정위치량호.술후JOA평분13～17분,평균14.7분.미발생여라정상관적신경혈관병발증,무내고정송동혹단정현상,소유환자술후수방시균이체도골성융합,환추관절선전공능량호.결론 환추후로추궁근라정기술시치료불은정성환추골절적유효방법.