临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
18期
1571-1574
,共4页
董巧荣%段一娜%翟秀芬%李明花
董巧榮%段一娜%翟秀芬%李明花
동교영%단일나%적수분%리명화
肾疾病%营养不良%肾透析%危险因素%干预性研究
腎疾病%營養不良%腎透析%危險因素%榦預性研究
신질병%영양불량%신투석%위험인소%간예성연구
目的 营养不良直接影响患者的生活质量,故对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的营养状况进行分析,探讨合理有效的干预措施.方法 对210例患者及健康对照组进行营养学评估,采用膳食分析,测定肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围(MAMC)等人体测量学指标和血清白蛋白(ALB)、前白蛋白、血肌酐、血红蛋白等实验室指标,对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析.结果 210例患者营养不良发生率高达83.8％(176/210),其中重度营养不良占26.7％(56/210).所有患者普遍存在着蛋白质及能量摄入不足,血红蛋白、血浆白蛋白普遍低.蛋白质摄入量平均仅为(0.76±0.32)g·kg-1·d-1,热量摄入量平均仅为(94.39±32.13)kJ·kg-1·d-1.农村合作医疗患者营养状况较城镇职工医保患者更差,且营养素摄入量更少,蛋白质摄入量为(0.79±0.08)g·kg-1·d-1 vs (0.89±0.09)g·kg 1·d-1；热量摄入量(91.55±15.65)kJ·kg-1·d-1vs (101.46±13.89)kJ·kg-1·d-1,差异有统计学意义(P＜0.05).营养不良状况发生率高主要与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、促红细胞生成素应用量不足、经济文化落后等因素有关.结论 在承德地区MHD患者营养不良的发生率高.重视MHD患者的营养不良情况,加强营养支持与管理,充分透析以及社会支持是改善营养不良的主要措施.
目的 營養不良直接影響患者的生活質量,故對維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的營養狀況進行分析,探討閤理有效的榦預措施.方法 對210例患者及健康對照組進行營養學評估,採用膳食分析,測定肱三頭肌皮褶厚度、上臂圍、上臂肌圍(MAMC)等人體測量學指標和血清白蛋白(ALB)、前白蛋白、血肌酐、血紅蛋白等實驗室指標,對可能影響患者營養狀況的常見因素進行分析.結果 210例患者營養不良髮生率高達83.8％(176/210),其中重度營養不良佔26.7％(56/210).所有患者普遍存在著蛋白質及能量攝入不足,血紅蛋白、血漿白蛋白普遍低.蛋白質攝入量平均僅為(0.76±0.32)g·kg-1·d-1,熱量攝入量平均僅為(94.39±32.13)kJ·kg-1·d-1.農村閤作醫療患者營養狀況較城鎮職工醫保患者更差,且營養素攝入量更少,蛋白質攝入量為(0.79±0.08)g·kg-1·d-1 vs (0.89±0.09)g·kg 1·d-1；熱量攝入量(91.55±15.65)kJ·kg-1·d-1vs (101.46±13.89)kJ·kg-1·d-1,差異有統計學意義(P＜0.05).營養不良狀況髮生率高主要與蛋白質及能量攝入不足、透析不充分、促紅細胞生成素應用量不足、經濟文化落後等因素有關.結論 在承德地區MHD患者營養不良的髮生率高.重視MHD患者的營養不良情況,加彊營養支持與管理,充分透析以及社會支持是改善營養不良的主要措施.
목적 영양불량직접영향환자적생활질량,고대유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자적영양상황진행분석,탐토합리유효적간예조시.방법 대210례환자급건강대조조진행영양학평고,채용선식분석,측정굉삼두기피습후도、상비위、상비기위(MAMC)등인체측량학지표화혈청백단백(ALB)、전백단백、혈기항、혈홍단백등실험실지표,대가능영향환자영양상황적상견인소진행분석.결과 210례환자영양불량발생솔고체83.8％(176/210),기중중도영양불량점26.7％(56/210).소유환자보편존재착단백질급능량섭입불족,혈홍단백、혈장백단백보편저.단백질섭입량평균부위(0.76±0.32)g·kg-1·d-1,열량섭입량평균부위(94.39±32.13)kJ·kg-1·d-1.농촌합작의료환자영양상황교성진직공의보환자경차,차영양소섭입량경소,단백질섭입량위(0.79±0.08)g·kg-1·d-1 vs (0.89±0.09)g·kg 1·d-1；열량섭입량(91.55±15.65)kJ·kg-1·d-1vs (101.46±13.89)kJ·kg-1·d-1,차이유통계학의의(P＜0.05).영양불량상황발생솔고주요여단백질급능량섭입불족、투석불충분、촉홍세포생성소응용량불족、경제문화락후등인소유관.결론 재승덕지구MHD환자영양불량적발생솔고.중시MHD환자적영양불량정황,가강영양지지여관리,충분투석이급사회지지시개선영양불량적주요조시.
