CAJ | 학술논문

[目的]探讨耳甲软骨移植重建鼻软骨支架在唇裂继发鼻塌陷畸形综合矫治中应用的可行性和合理性.[方法]选择2004年7月-2010年6月本院收治的唇裂鼻畸形患者25例,其中男16例,女9例,年龄13～35岁,平均22.3岁.切取耳甲软骨,按照健侧鼻翼软骨的形状和大小修整后将其植入两侧鼻翼软骨内侧脚之间,并与两侧内侧脚缝合固定,起到支撑鼻小柱的作用.将另一端内收,使耳甲软骨呈“拱桥”状,调整拱形最高点及弧度与对侧一致,将耳甲软骨缝合在鼻翼软骨外侧脚上.周围软组织复位一并对唇裂患者鼻畸形进行矫正.术后对患者手术效果、移植软骨的不良反应进行评估.[结果]25例患者手术切口均一期愈合,无不良反应发生.术后患者鼻外形明显改善,鼻小柱居中,鼻尖尖挺,鼻翼膨隆,两侧鼻孔基本对称.随访1～3年,临床效果满意.患侧鼻翼术前高度为(0.6±0.2)cm,术后高度为(1.1±0.1)cm,术后鼻翼明显增高,两者比较有明显的统计学差异(P＜0.05).患侧鼻翼外侧脚与面中线距离术前为(2.5±0.3)cm,术后为(2.2±0.2)cm,术前与术后相比有明显的统计学差异(P＜0.05).健侧鼻翼平均高度为(1.1±0.3)cm,鼻翼外侧脚与面中线距离为(2.2±0.3)cm,与患侧术后比较无明显统计学差异(P＞0.05).[结论]耳甲软骨移植重建鼻软骨支架,有效地矫正了唇裂继发鼻翼塌陷畸形,使患者的鼻翼膨隆,塌陷纠正,双侧鼻孔基本对称,是修复唇裂术后鼻塌陷畸形的有效方法.
[목적]탐토이갑연골이식중건비연골지가재진렬계발비탑함기형종합교치중응용적가행성화합이성.[방법]선택2004년7월-2010년6월본원수치적진렬비기형환자25례,기중남16례,녀9례,년령13～35세,평균22.3세.절취이갑연골,안조건측비익연골적형상화대소수정후장기식입량측비익연골내측각지간,병여량측내측각봉합고정,기도지탱비소주적작용.장령일단내수,사이갑연골정“공교”상,조정공형최고점급호도여대측일치,장이갑연골봉합재비익연골외측각상.주위연조직복위일병대진렬환자비기형진행교정.술후대환자수술효과、이식연골적불량반응진행평고.[결과]25례환자수술절구균일기유합,무불량반응발생.술후환자비외형명현개선,비소주거중,비첨첨정,비익팽륭,량측비공기본대칭.수방1～3년,림상효과만의.환측비익술전고도위(0.6±0.2)cm,술후고도위(1.1±0.1)cm,술후비익명현증고,량자비교유명현적통계학차이(P＜0.05).환측비익외측각여면중선거리술전위(2.5±0.3)cm,술후위(2.2±0.2)cm,술전여술후상비유명현적통계학차이(P＜0.05).건측비익평균고도위(1.1±0.3)cm,비익외측각여면중선거리위(2.2±0.3)cm,여환측술후비교무명현통계학차이(P＞0.05).[결론]이갑연골이식중건비연골지가,유효지교정료진렬계발비익탑함기형,사환자적비익팽륭,탑함규정,쌍측비공기본대칭,시수복진렬술후비탑함기형적유효방법.