CAJ | 학술논문

目的研究琥珀酰明胶术前预扩容在重度烧伤患者超早期切痂植皮术中的应用价值.方法选取40例重度、特重度烧伤患者,随机分成预扩容组(AHH组)和对照组(C组),每组20例.在麻醉平稳后AHH组经右颈内静脉30 min内输注琥珀酰明胶15 mL/kg,使血容量迅速呈超容量状态.其余处理和对照组一致.术中连续监测心电图(EcG)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP).分别于AHH组血液稀释即刻(T0)、血液稀释后15 min(T1)、60 min(T2)、120 min(L)、180 min(T4)检测血糖和电解质,并于T0、T2、T4和术后24 h(T5)经右颈内静脉取血检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct).术中记录各组尿量、失血量、输液量和输入同型血量.结果两组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).AHH组CVP在各时点均高于血液稀释前和c组(P＜0.05).AHH组患者在血液稀释后Hb和Hct明显低于稀释前和C组(P＜0.05),但24 h后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间电解质和血糖变化差异无统计学意义(P＞0.05).术中理论出血量和输血量以AHH组较少(P＜0.05).结论琥珀酰明胶术前预扩容用于重度烧伤患者的超早期切痂植皮术是安全可行的.
목적 연구호박선명효술전예확용재중도소상환자초조기절가식피술중적응용개치.방법 선취40례중도、특중도소상환자,수궤분성예확용조(AHH조)화대조조(C조),매조20례.재마취평은후AHH조경우경내정맥30 min내수주호박선명효15 mL/kg,사혈용량신속정초용량상태.기여처리화대조조일치.술중련속감측심전도(EcG)、심솔(HR)、맥박양포화도(SpO2)、평균동맥압(MAP)화중심정맥압(CVP).분별우AHH조혈액희석즉각(T0)、혈액희석후15 min(T1)、60 min(T2)、120 min(L)、180 min(T4)검측혈당화전해질,병우T0、T2、T4화술후24 h(T5)경우경내정맥취혈검측혈홍단백(Hb)、홍세포압적(Hct).술중기록각조뇨량、실혈량、수액량화수입동형혈량.결과 량조환자HR、MAP비교차이무통계학의의(P＞0.05).AHH조CVP재각시점균고우혈액희석전화c조(P＜0.05).AHH조환자재혈액희석후Hb화Hct명현저우희석전화C조(P＜0.05),단24 h후조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).량조간전해질화혈당변화차이무통계학의의(P＞0.05).술중이론출혈량화수혈량이AHH조교소(P＜0.05).결론 호박선명효술전예확용용우중도소상환자적초조기절가식피술시안전가행적.