中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2009年
18期
24-26
,共3页
早期肠内营养%完全胃肠外营养%重症急性胰腺炎
早期腸內營養%完全胃腸外營養%重癥急性胰腺炎
조기장내영양%완전위장외영양%중증급성이선염
目的 分析比较肠内与肠外营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者的影响,从而探讨经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养支持在SAP中的临床应用价值.方法 分析2003年3月至2008年3月因SAP住院的患者,其中经胃镜放置鼻空肠营养管行早期肠内营养支持的患者35例(NENE组),并选择同期行完全胃肠外营养支持的患者35例作为对照组(TPN组),比较两组患者治疗前、治疗后1、2、3、4周血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血胆固醇、三酰甘油及空腹血糖水平的变化,以及治疗前、治疗后4周免疫功能水平,并比较两组患者的住院时间、住院费用、各种并发症的发生情况和病死率.结果 治疗后,两组患者营养状况均有改善,但NENE组的血红蛋白升高和空腹血糖的下降较TPN组更为明显(P<0.05).而免疫功能测定表明治疗后NENE组IgA、CD4/CD8明显高于TPN组(P<0.05).而并发症方面,NENE组发生率明显低于TPN组(P<0.05).此外,NENE组的平均住院时间和住院费用明显少于TPN组[分别为(38.46±20.08)d比(57.75±26.69)d与(60716.24±42 357.35)元比(93 852.70±76493.62)元](P<0.01);但两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SAP患者应尽早给予肠内营养有利于改善全身营养状况,增强机体免疫功能,显著减少各种感染、多脏器功能衰竭等并发症的发生率,缩短患者的住院时间和住院费用,其价值更优于TPN.
目的 分析比較腸內與腸外營養支持對重癥急性胰腺炎(SAP)患者的影響,從而探討經胃鏡放置鼻空腸營養管行腸內營養支持在SAP中的臨床應用價值.方法 分析2003年3月至2008年3月因SAP住院的患者,其中經胃鏡放置鼻空腸營養管行早期腸內營養支持的患者35例(NENE組),併選擇同期行完全胃腸外營養支持的患者35例作為對照組(TPN組),比較兩組患者治療前、治療後1、2、3、4週血紅蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血膽固醇、三酰甘油及空腹血糖水平的變化,以及治療前、治療後4週免疫功能水平,併比較兩組患者的住院時間、住院費用、各種併髮癥的髮生情況和病死率.結果 治療後,兩組患者營養狀況均有改善,但NENE組的血紅蛋白升高和空腹血糖的下降較TPN組更為明顯(P<0.05).而免疫功能測定錶明治療後NENE組IgA、CD4/CD8明顯高于TPN組(P<0.05).而併髮癥方麵,NENE組髮生率明顯低于TPN組(P<0.05).此外,NENE組的平均住院時間和住院費用明顯少于TPN組[分彆為(38.46±20.08)d比(57.75±26.69)d與(60716.24±42 357.35)元比(93 852.70±76493.62)元](P<0.01);但兩組病死率比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 SAP患者應儘早給予腸內營養有利于改善全身營養狀況,增彊機體免疫功能,顯著減少各種感染、多髒器功能衰竭等併髮癥的髮生率,縮短患者的住院時間和住院費用,其價值更優于TPN.
목적 분석비교장내여장외영양지지대중증급성이선염(SAP)환자적영향,종이탐토경위경방치비공장영양관행장내영양지지재SAP중적림상응용개치.방법 분석2003년3월지2008년3월인SAP주원적환자,기중경위경방치비공장영양관행조기장내영양지지적환자35례(NENE조),병선택동기행완전위장외영양지지적환자35례작위대조조(TPN조),비교량조환자치료전、치료후1、2、3、4주혈홍단백、혈청백단백、혈기항、혈담고순、삼선감유급공복혈당수평적변화,이급치료전、치료후4주면역공능수평,병비교량조환자적주원시간、주원비용、각충병발증적발생정황화병사솔.결과 치료후,량조환자영양상황균유개선,단NENE조적혈홍단백승고화공복혈당적하강교TPN조경위명현(P<0.05).이면역공능측정표명치료후NENE조IgA、CD4/CD8명현고우TPN조(P<0.05).이병발증방면,NENE조발생솔명현저우TPN조(P<0.05).차외,NENE조적평균주원시간화주원비용명현소우TPN조[분별위(38.46±20.08)d비(57.75±26.69)d여(60716.24±42 357.35)원비(93 852.70±76493.62)원](P<0.01);단량조병사솔비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 SAP환자응진조급여장내영양유리우개선전신영양상황,증강궤체면역공능,현저감소각충감염、다장기공능쇠갈등병발증적발생솔,축단환자적주원시간화주원비용,기개치경우우TPN.
