中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2011年
18期
84-85
,共2页
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液%腰硬联合麻醉%血流动力学%电解质
高滲氯化鈉羥乙基澱粉40註射液%腰硬聯閤痳醉%血流動力學%電解質
고삼록화납간을기정분40주사액%요경연합마취%혈류동역학%전해질
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)在腰-硬联合麻醉诱导期应用对血流动力学、电解质及肾功能的影响.方法 择期腰-硬联合麻醉下行下腹部手术患者共60例,年龄18 ～ 65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分为三组,Ⅰ组:HSH 4 ml/kg；Ⅱ组:6％羟乙基淀粉7 ml/kg；Ⅲ组:复方氯化钠10 ml/kg.于腰-硬联合麻醉前三组分别输注上述液体.分别在输注前(T0),输注完毕后15 min (T1)、30 min(T2),蛛网膜下腔注药后5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR).并于输注T0、T1、T2抽取静脉血检测血Na+、Cl-、红细胞比容、尿素氮.结果 Ⅰ组的术中输液总量少于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05).Ⅲ组患者蛛网膜下腔注药后各时间点的平均动脉压均下降(P＜0.05),与Ⅰ组、Ⅱ组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组患者输注后15 min和输注后30 min的Na+、Cl升高,与输注前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但均在患者正常生理范围内.输注HSH及羟乙基淀粉后患者的血红蛋白及红细胞比容均下降,与输注前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预注HSH 4 ml/kg可达到中度血液稀释的效果,可有效预防腰硬联合麻醉引起的低血压,对电解质及肾功能无明显的影响.
目的 觀察高滲氯化鈉羥乙基澱粉40註射液(HSH)在腰-硬聯閤痳醉誘導期應用對血流動力學、電解質及腎功能的影響.方法 擇期腰-硬聯閤痳醉下行下腹部手術患者共60例,年齡18 ～ 65歲,ASA Ⅰ或Ⅱ級.隨機分為三組,Ⅰ組:HSH 4 ml/kg；Ⅱ組:6％羥乙基澱粉7 ml/kg；Ⅲ組:複方氯化鈉10 ml/kg.于腰-硬聯閤痳醉前三組分彆輸註上述液體.分彆在輸註前(T0),輸註完畢後15 min (T1)、30 min(T2),蛛網膜下腔註藥後5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)記錄平均動脈壓(MAP)、心率(HR).併于輸註T0、T1、T2抽取靜脈血檢測血Na+、Cl-、紅細胞比容、尿素氮.結果 Ⅰ組的術中輸液總量少于Ⅱ組和Ⅲ組(P＜0.05).Ⅲ組患者蛛網膜下腔註藥後各時間點的平均動脈壓均下降(P＜0.05),與Ⅰ組、Ⅱ組患者比較差異有統計學意義(P＜0.05).Ⅰ組患者輸註後15 min和輸註後30 min的Na+、Cl升高,與輸註前比較差異有統計學意義(P＜0.05),但均在患者正常生理範圍內.輸註HSH及羥乙基澱粉後患者的血紅蛋白及紅細胞比容均下降,與輸註前比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 預註HSH 4 ml/kg可達到中度血液稀釋的效果,可有效預防腰硬聯閤痳醉引起的低血壓,對電解質及腎功能無明顯的影響.
목적 관찰고삼록화납간을기정분40주사액(HSH)재요-경연합마취유도기응용대혈류동역학、전해질급신공능적영향.방법 택기요-경연합마취하행하복부수술환자공60례,년령18 ～ 65세,ASA Ⅰ혹Ⅱ급.수궤분위삼조,Ⅰ조:HSH 4 ml/kg；Ⅱ조:6％간을기정분7 ml/kg；Ⅲ조:복방록화납10 ml/kg.우요-경연합마취전삼조분별수주상술액체.분별재수주전(T0),수주완필후15 min (T1)、30 min(T2),주망막하강주약후5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)기록평균동맥압(MAP)、심솔(HR).병우수주T0、T1、T2추취정맥혈검측혈Na+、Cl-、홍세포비용、뇨소담.결과 Ⅰ조적술중수액총량소우Ⅱ조화Ⅲ조(P＜0.05).Ⅲ조환자주망막하강주약후각시간점적평균동맥압균하강(P＜0.05),여Ⅰ조、Ⅱ조환자비교차이유통계학의의(P＜0.05).Ⅰ조환자수주후15 min화수주후30 min적Na+、Cl승고,여수주전비교차이유통계학의의(P＜0.05),단균재환자정상생리범위내.수주HSH급간을기정분후환자적혈홍단백급홍세포비용균하강,여수주전비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 예주HSH 4 ml/kg가체도중도혈액희석적효과,가유효예방요경연합마취인기적저혈압,대전해질급신공능무명현적영향.
