CAJ | 학술논문

目的通过86例原发性高血压病(EH)患者动态血压监测及心率变异性(RHV)分析,探讨EH患者血压变化与心率变异性的关系及EH患者植物神经功能状态的改变情况.方法对受检者进行昼夜24h动态血压(ABPM)及动态心电图(DCG)监测,根据ABPM监测结果将EH患者分为勺型组和非勺型组,从DCG监测结果中检出夜间(23:00～06:00)心率及心率变异(HRV)进行分析处理.结果86例EH患者夜间血压下降率及HRV均低于正常对照组(P均＜0.01);EH高度危险组夜间心率高于低、中度危险组,前者夜间血压下降率及HRV均低于后者(P均＜0.01),低、中度危险组HRV与正常对照组比较也有统计学意义(P＜0.05);38例非勺型组夜间血压下降率、HRV比48例勺型组及正常对照组明显减少(P＜0.01),勺型组夜间血压下降率与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论高血压者夜间血压下降率减少及/靶器官的损害对HRV降低的影响有叠加作用;EH病患者的夜间自主神经活动状态,主要表现在自主神经的受损,自主神经功能对夜间血压下降率起着一定作用,调整原发性高血压患者的自主神经功能,可能更有利于控制血压,减少靶器官的损害.
목적통과86례원발성고혈압병(EH)환자동태혈압감측급심솔변이성(RHV)분석,탐토EH환자혈압변화여심솔변이성적관계급EH환자식물신경공능상태적개변정황.방법대수검자진행주야24h동태혈압(ABPM)급동태심전도(DCG)감측,근거ABPM감측결과장EH환자분위작형조화비작형조,종DCG감측결과중검출야간(23:00～06:00)심솔급심솔변이(HRV)진행분석처리.결과86례EH환자야간혈압하강솔급HRV균저우정상대조조(P균＜0.01);EH고도위험조야간심솔고우저、중도위험조,전자야간혈압하강솔급HRV균저우후자(P균＜0.01),저、중도위험조HRV여정상대조조비교야유통계학의의(P＜0.05);38례비작형조야간혈압하강솔、HRV비48례작형조급정상대조조명현감소(P＜0.01),작형조야간혈압하강솔여정상대조조비교무통계학의의(P＞0.05).결론고혈압자야간혈압하강솔감소급/파기관적손해대HRV강저적영향유첩가작용;EH병환자적야간자주신경활동상태,주요표현재자주신경적수손,자주신경공능대야간혈압하강솔기착일정작용,조정원발성고혈압환자적자주신경공능,가능경유리우공제혈압,감소파기관적손해.