实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2006年
6期
1631-1633
,共3页
李先斌%赖源%黄彩芝%尢灿%张林
李先斌%賴源%黃綵芝%尢燦%張林
리선빈%뢰원%황채지%왕찬%장림
新生儿%脑膜炎%病原菌%抗生素
新生兒%腦膜炎%病原菌%抗生素
신생인%뇌막염%병원균%항생소
目的 了解新生儿化脓性脑膜炎(化脑)病原学特点和致病菌耐药酶的产生与抗生素应用的相关性,为临床及时明确病原、正确选用抗生素提供依据.方法 对我院2000年1月-2005年12月临床疑为脑膜炎的2 038例新生儿住院患者,无菌采集脑脊液(CSF)和其他标本进行细菌培养,同时进行药敏分析和耐药酶检测,并了解采集标本前抗生素的应用情况.结果 2 038份CSF标本中检出需氧菌156株,阳性率7.7%,其中革兰阴性杆菌42株,占26.9%,革兰阳性球菌103株,占66.0%.排在前三位的菌种是表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.108份其他标本检出了和CSF相同的菌种,其中血液74例,痰液21例,脓或分泌物6例,尿和脐部分泌物7例;感染产耐药酶菌患儿在检测前使用抗生素比率高于感染但未产耐药酶菌的患儿比率(χ2=7.68,P＜0.05),尤其第三代头孢菌素的应用,差异更显著(χ2=12.37,P＜0.005);革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感.结论 新生儿化脓性脑膜炎病原菌以葡萄球菌为主,但革兰阴性杆菌有上升趋势.加强各类标本的细菌学检测,预防化脑,减少耐药菌株的产生.
目的 瞭解新生兒化膿性腦膜炎(化腦)病原學特點和緻病菌耐藥酶的產生與抗生素應用的相關性,為臨床及時明確病原、正確選用抗生素提供依據.方法 對我院2000年1月-2005年12月臨床疑為腦膜炎的2 038例新生兒住院患者,無菌採集腦脊液(CSF)和其他標本進行細菌培養,同時進行藥敏分析和耐藥酶檢測,併瞭解採集標本前抗生素的應用情況.結果 2 038份CSF標本中檢齣需氧菌156株,暘性率7.7%,其中革蘭陰性桿菌42株,佔26.9%,革蘭暘性毬菌103株,佔66.0%.排在前三位的菌種是錶皮葡萄毬菌、大腸埃希菌、溶血葡萄毬菌.108份其他標本檢齣瞭和CSF相同的菌種,其中血液74例,痰液21例,膿或分泌物6例,尿和臍部分泌物7例;感染產耐藥酶菌患兒在檢測前使用抗生素比率高于感染但未產耐藥酶菌的患兒比率(χ2=7.68,P＜0.05),尤其第三代頭孢菌素的應用,差異更顯著(χ2=12.37,P＜0.005);革蘭陰性桿菌對亞胺培南、頭孢他啶、頭孢麯鬆、頭孢哌酮等較敏感,革蘭暘性毬菌對頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢麯鬆等較敏感.結論 新生兒化膿性腦膜炎病原菌以葡萄毬菌為主,但革蘭陰性桿菌有上升趨勢.加彊各類標本的細菌學檢測,預防化腦,減少耐藥菌株的產生.
목적 료해신생인화농성뇌막염(화뇌)병원학특점화치병균내약매적산생여항생소응용적상관성,위림상급시명학병원、정학선용항생소제공의거.방법 대아원2000년1월-2005년12월림상의위뇌막염적2 038례신생인주원환자,무균채집뇌척액(CSF)화기타표본진행세균배양,동시진행약민분석화내약매검측,병료해채집표본전항생소적응용정황.결과 2 038빈CSF표본중검출수양균156주,양성솔7.7%,기중혁란음성간균42주,점26.9%,혁란양성구균103주,점66.0%.배재전삼위적균충시표피포도구균、대장애희균、용혈포도구균.108빈기타표본검출료화CSF상동적균충,기중혈액74례,담액21례,농혹분비물6례,뇨화제부분비물7례;감염산내약매균환인재검측전사용항생소비솔고우감염단미산내약매균적환인비솔(χ2=7.68,P＜0.05),우기제삼대두포균소적응용,차이경현저(χ2=12.37,P＜0.005);혁란음성간균대아알배남、두포타정、두포곡송、두포고동등교민감,혁란양성구균대두포새우、두포고동、두포곡송등교민감.결론 신생인화농성뇌막염병원균이포도구균위주,단혁란음성간균유상승추세.가강각류표본적세균학검측,예방화뇌,감소내약균주적산생.
