CAJ | 학술논문

探讨缩合葡萄糖氯化钠注射液用于静吸复合全身麻醉下高容量血液稀释(删)对脑科手术患者脑代谢的影响.选择ASA Ⅰ～Ⅱ择期手术患者48例,分为2组,缩合葡萄糖组(S组)和平衡盐对照组(C组)均采用静吸复合全身麻醉,诱导后行右颈内静脉逆向穿刺置管,导管深度达颈静脉球部,呼气末七氟醚浓度稳定在1.2%时,10 ml后开始血液稀释,S组静脉输入缩合葡萄糖氯化钠注射液15 ml·kg-1,速率25 ml·min-1,C组静脉输入平衡盐注射液15 ml·kg-1,速率25 ml·min-1,分别于稀释前即刻(T0)、稀释后15min(T1)、120 min(T2)采取桡动脉和颈静脉球血,分别进行血气分析、乳酸、血糖、红细胞比容及血红蛋白(Hb)测定,计算动脉-颈内静脉血血氧含量差[D(a-jv)O2]、脑氧摄取率(CERO2)、脑葡萄糖摄取率(CMRGlu)、动脉-颈内静脉血乳酸浓度差.结果表明:S组内与T0比较,T1时颈内静脉球血部血氧饱和度(Sjvo2)上升,D(a-jv)O2、CER O2下降,T2时D(a-jv)O2下降,T1,2Hb降低(P<0.05);S组与C组比较,其前者T1时颈内静脉球血部血氧饱和度(Sjvo2)上升,D(a-jv)O2、CER O2下降,T2时D(a-jv)O2下降,T1,2Hb降低(P<0.05).说明静吸复合全身麻醉下,缩合葡萄糖氯化钠注射液血液稀释可增加脑氧供应,维持脑氧和能量代谢的稳定.
탐토축합포도당록화납주사액용우정흡복합전신마취하고용량혈액희석(산)대뇌과수술환자뇌대사적영향.선택ASA Ⅰ～Ⅱ택기수술환자48례,분위2조,축합포도당조(S조)화평형염대조조(C조)균채용정흡복합전신마취,유도후행우경내정맥역향천자치관,도관심도체경정맥구부,호기말칠불미농도은정재1.2%시,10 ml후개시혈액희석,S조정맥수입축합포도당록화납주사액15 ml·kg-1,속솔25 ml·min-1,C조정맥수입평형염주사액15 ml·kg-1,속솔25 ml·min-1,분별우희석전즉각(T0)、희석후15min(T1)、120 min(T2)채취뇨동맥화경정맥구혈,분별진행혈기분석、유산、혈당、홍세포비용급혈홍단백(Hb)측정,계산동맥-경내정맥혈혈양함량차[D(a-jv)O2]、뇌양섭취솔(CERO2)、뇌포도당섭취솔(CMRGlu)、동맥-경내정맥혈유산농도차.결과표명:S조내여T0비교,T1시경내정맥구혈부혈양포화도(Sjvo2)상승,D(a-jv)O2、CER O2하강,T2시D(a-jv)O2하강,T1,2Hb강저(P<0.05);S조여C조비교,기전자T1시경내정맥구혈부혈양포화도(Sjvo2)상승,D(a-jv)O2、CER O2하강,T2시D(a-jv)O2하강,T1,2Hb강저(P<0.05).설명정흡복합전신마취하,축합포도당록화납주사액혈액희석가증가뇌양공응,유지뇌양화능량대사적은정.