河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2012年
8期
919-922
,共4页
李红%程艳欣%陈永学%赵森明%邵新中
李紅%程豔訢%陳永學%趙森明%邵新中
리홍%정염흔%진영학%조삼명%소신중
美托咪啶%酰胺类%剂量效应关系,药物
美託咪啶%酰胺類%劑量效應關繫,藥物
미탁미정%선알류%제량효응관계,약물
目的 探讨右美托咪啶对罗哌卡因臂丛神经阻滞半数有效浓度( median effective concentration,EC50)的影响.方法 择期臂丛神经阻滞的上肢手术患者60例,年龄20~55岁,体质量50~75kg,ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法将其分为罗哌卡因(ropivacaine,R)组(n=30)和罗哌卡因混合右美托咪啶(ropivacaine+dexmedetomidine,RD)组(n=30).采用肌间沟臂丛阻滞法,定位成功后,R组和RD组分别注入罗哌卡因和罗哌卡因混合1μg/kg右美托咪均40mL.R组和RD组第1例患者罗哌卡因浓度分别为0.38%、0.28%,按序贯法确定下1例患者罗哌卡因的浓度,若上1例患者麻醉有效,则下1例患者罗哌卡因的浓度降低1个浓度梯度,若麻醉无效,则下1例患者增加1个浓度梯度,罗哌卡因的浓度梯度为0.02%.采用概率单位(Probit)法计算罗哌卡因半数有效浓度(median effective concentration,EC50)及其95%可信区间(95% confidence interval,95 %CI).记录患者麻醉前,麻醉后5、10和20min平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)、Ramsay评分.记录有关不良反应的发生情况.结果 R组和RD组罗哌卡因的EC50及95%CI分为0.32(0.27~0.37)%和0.20(0.16~0.24)%(P＜0.05).与R组及麻醉前比较,RD组在麻醉后10~20min MAP和HR降低,Ramsay评分升高(P＜0.05).SpO2和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪啶可降低罗哌卡因臂丛神经阻滞EC50,增加镇静评分,且血流动力学稳定.
目的 探討右美託咪啶對囉哌卡因臂叢神經阻滯半數有效濃度( median effective concentration,EC50)的影響.方法 擇期臂叢神經阻滯的上肢手術患者60例,年齡20~55歲,體質量50~75kg,ASA 分級Ⅰ或Ⅱ級.採用隨機數字錶法將其分為囉哌卡因(ropivacaine,R)組(n=30)和囉哌卡因混閤右美託咪啶(ropivacaine+dexmedetomidine,RD)組(n=30).採用肌間溝臂叢阻滯法,定位成功後,R組和RD組分彆註入囉哌卡因和囉哌卡因混閤1μg/kg右美託咪均40mL.R組和RD組第1例患者囉哌卡因濃度分彆為0.38%、0.28%,按序貫法確定下1例患者囉哌卡因的濃度,若上1例患者痳醉有效,則下1例患者囉哌卡因的濃度降低1箇濃度梯度,若痳醉無效,則下1例患者增加1箇濃度梯度,囉哌卡因的濃度梯度為0.02%.採用概率單位(Probit)法計算囉哌卡因半數有效濃度(median effective concentration,EC50)及其95%可信區間(95% confidence interval,95 %CI).記錄患者痳醉前,痳醉後5、10和20min平均動脈壓(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧飽和度(oxygen saturation,SpO2)、Ramsay評分.記錄有關不良反應的髮生情況.結果 R組和RD組囉哌卡因的EC50及95%CI分為0.32(0.27~0.37)%和0.20(0.16~0.24)%(P＜0.05).與R組及痳醉前比較,RD組在痳醉後10~20min MAP和HR降低,Ramsay評分升高(P＜0.05).SpO2和不良反應髮生率比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 右美託咪啶可降低囉哌卡因臂叢神經阻滯EC50,增加鎮靜評分,且血流動力學穩定.
목적 탐토우미탁미정대라고잡인비총신경조체반수유효농도( median effective concentration,EC50)적영향.방법 택기비총신경조체적상지수술환자60례,년령20~55세,체질량50~75kg,ASA 분급Ⅰ혹Ⅱ급.채용수궤수자표법장기분위라고잡인(ropivacaine,R)조(n=30)화라고잡인혼합우미탁미정(ropivacaine+dexmedetomidine,RD)조(n=30).채용기간구비총조체법,정위성공후,R조화RD조분별주입라고잡인화라고잡인혼합1μg/kg우미탁미균40mL.R조화RD조제1례환자라고잡인농도분별위0.38%、0.28%,안서관법학정하1례환자라고잡인적농도,약상1례환자마취유효,칙하1례환자라고잡인적농도강저1개농도제도,약마취무효,칙하1례환자증가1개농도제도,라고잡인적농도제도위0.02%.채용개솔단위(Probit)법계산라고잡인반수유효농도(median effective concentration,EC50)급기95%가신구간(95% confidence interval,95 %CI).기록환자마취전,마취후5、10화20min평균동맥압(mean artery pressure,MAP)、심솔(heart rate,HR)、혈양포화도(oxygen saturation,SpO2)、Ramsay평분.기록유관불량반응적발생정황.결과 R조화RD조라고잡인적EC50급95%CI분위0.32(0.27~0.37)%화0.20(0.16~0.24)%(P＜0.05).여R조급마취전비교,RD조재마취후10~20min MAP화HR강저,Ramsay평분승고(P＜0.05).SpO2화불량반응발생솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 우미탁미정가강저라고잡인비총신경조체EC50,증가진정평분,차혈류동역학은정.
